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白细胞突然升高,是不是疾病复发了
在血液科临床,前来复查的患者及家属常常会指着检查报告单上的中性粒细胞数值疑惑道:“这白细胞突然升高好多啊,是不是白血病复发了?”血液病专家胡桂生针对这一疑问表示,复发的患者基本都有白细胞升高,所以家长们的担心是可以理解的。但我们一定要知道,这是不能反过来推论的。
其实,在大多数情况下,白细胞升高并不是白血病复发。
化验单上的白细胞,检查的是在血液里流动的白细胞。大家可能不知道,还有一半的白细胞是贴在血管壁上的。另外,骨髓中还储存了大量的成熟粒细胞。
当我们机体遇到炎症、创伤、各种刺激(如紧张、寒冷、服用激素)等应急情况,贴在血管壁上的白细胞和骨髓中储存的白细胞就会马上释放到血液中,引起白细胞尤其是中心粒细胞升高。
另外,当孩子空腹查血时,由于血液浓缩,白细胞也会偏高。还有,如果下午和晚上查血,白细胞也可能比上午查血偏高。
从上述可以看到,白细胞的变化是受很多因素影响的,家长朋友们千万不要一看到白细胞高就认为是复发。
另外,对急淋白血病来讲,在绝大多数情况下,复发时升高的白细胞是以淋巴细胞为主,而不是以中性粒细胞为主的。
所以,当发现病人白细胞升高时,首先要从上面所说的几个方面去分析、然后对症处理,并定期复查血常规。只有在高度怀疑复发时,再考虑做骨穿检查。
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