痤疮痘痘以及红色黑色痘印如何解决

痤疮(痘痘)

以及红色、黑色痘印

如何解决

痤疮(痘痘)

痤疮是青年人最常见的皮肤病,也就是我们常说的“青春痘”。痤疮是一种慢性的、发生于毛囊皮脂腺部位的炎症。在一般情况下它并不不影响健康,但是却十分影响个人形象。

痤疮主要发生于额部、两颊、胸背上部这些皮脂分泌较多的部位。表现为粉刺、红色丘疹、小脓疱,严重的可发生暗红色硬结或囊肿。部份患者愈合后遗留痘印、瘢痕。一般分为轻度、中度、重度。这里给一张图,让大家认识一下不同程度的痤疮症状表现:

青春痘病因复杂,一般是由多种因素引起的。其中占主要的因素有:过度的皮脂分泌、毛囊皮脂腺的角化异常、痤疮丙酸杆菌和炎症等。了解了痤疮的发病因素,对我们的预防和治疗痤疮有指导作用,所有的预防和治疗都是针对这些发病因素的。另外,遗传与痤疮也密切相关,特别是重度痤疮往往有家族史。从下面这张图,大家可以了解痤疮的发病机制:

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。

虽然痤疮和我们的内分泌密切相关,但多数情况下痤疮患者体内雄激素水平是正常的,并不需要检查内分泌(性激素)。但是如果女性经常月经量少、延后,特别是有多毛和肥胖,则需要查性激素排除高雄激素血症,特别是多囊卵巢综合征。

平时如果不注重饮食健康和生活习惯,也会诱发痤疮,例如长期食用油腻、甜食(高糖饮食加重痤疮)、牛奶(脱脂牛奶)等,或者经常饮酒、生活作息不规律、精神紧张也均可加重或诱发痤疮。辣椒对痤疮的影响不确定,有些人有影响,有些人没有影响。

据统计,约85%的青少年长过痤疮,所以痤疮俗称“青春痘”,尽管痤疮多数在25岁前开始缓解,但它并不是年轻人的专利,其多发的年龄有两个阶段:一是青春期,另一个是30、40岁左右。晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”,是指发生于25岁以后的痤疮,并不少见,约12%的女性青春期痤疮和3%的男性会持续到40岁以上,也有25岁之前没有,之后开始长痘。

晚发性痤疮基本与青少年痤疮相似,也表现为粉刺或炎性丘疹、脓疱或结节。有两种类型:一种为炎症型,表现为丘疹、脓疱或结节,主要发生于下面部。第二种为多发性粉刺伴少量炎性皮损,发生于多个部位,包括上面部。

虽然痤疮会随年龄自发缓解,但是有些患者痤疮可达多年,有研究表明成人女性痤疮患者平均发病年龄为16岁,痤疮病程平均20年,所以适当的治疗控制和必要的预防是需要的。另外,痤疮不能绝对根治,还是建议早期治疗,以避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。

痤疮治疗药物种类很多,需要根据病情严重程度选用治疗方法。一张图给大家总结一下(来源:杨希川医生)

“三分治疗,七分护理”,除了治疗以外,注意饮食和生活习惯非常重要,特别是要多吃蔬菜水果、少吃辛辣油腻甜食,不饮酒,注意生活规律、睡眠充足(千万不要熬夜)、精神放松。

关于痘痘问题,最后提醒大家,尽量避免自己“挤痘”或随便“挑痘”,有可能会由于挤压形成二次损伤,加重炎症,更容易留下瘢痕。对于医院皮肤科或专业的医疗美容机构用专用的粉刺针和粉刺挤压器进行治疗,“挑痘”治疗后应注意清洁和防晒。

红色痘印

一白遮百丑,长痘毁所有!根据痘痘消退后留下的各种印记:红的、黑的、凹凸不平的坑等等,可以分为常见的3种:

(1)较为严重的是凹痘坑或者增生型的凸痘疤(痘疤)

(2)情况较轻的红色痘印(红痘印)

(3)黑色素异常沉积引起的黑色痘印(黑痘印)

这里,我们先来讲一讲红色痘印。

红痘印是因为原本长痘痘处,细胞发炎引起血管扩张(为长痘部位输送大量的抗炎细胞杀灭细菌),痘痘消下去后,炎症没有完全消退,血管没有马上收缩至原来状态,还有局部炎症充血,就形成了暂时性的红印。它会在运动或者炎热的环境下,随着皮肤温度升高更加明显。

红色痘印的情况比较轻微,一般会随着皮肤的新陈代谢逐渐褪去,快则1-2周,慢则3个月以上。在恢复期间,一定要做好防晒,避免黑色素沉淀变成黑色痘印。

恢复需要一定的时间,所以请耐心等待。如果你是心急的宝宝,医院进行光电治疗,以便加快红色痘印的恢复。

最后,一张图总结一下:

黑色痘印

最后,咱们再来讲一讲黑色痘印。

黑色痘印是痘痘发炎后引起的黑色素沉着,让长痘痘的地方留下黑色或褐色的颜色。它也会随着皮肤的新陈代谢逐渐淡化,一般约半年左右会自动消失,但是因个人体质的不同,有些人会比平均值长,一年甚至两年。

淡化黑色痘印的难度,取决于黑色素沉积的部位深浅,在真皮层以上的比较好去除。如果黑色素沉积的部位在真皮层以下,甚至是皮下组织,药物成分很难顺利到达,依靠皮肤自身代谢速度慢,代谢时间就会变长。并且炎症和紫外线会加剧黑色素的产生,所以长痘痘的时候需要注意抗炎和防晒,预防比治疗重要。

治疗黑色痘印的核心思路是:阻止新的黑色素形成,加快黑色素代谢,和美白的思路相似,整个过程要注意防晒。

想让黑色痘印褪的快一点,可以使用一些含美白成分的护肤产品(VC类、烟酰胺类、熊果苷类等),也可以做光电治疗(光子嫩肤,C10激光)!

最后,一张图总结一下:

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