中级卫生耳鼻咽喉科学主治医师考试

1.[单选题]不是耳源性并发症发生的主要原因是

A.患者抵抗力下降B.致病菌毒力强C.乳突气化不良D.中耳炎骨质破坏严重E.脓液引流不畅

2.[单选题]与鼻骨上缘相连的是

A.上颌骨额突B.筛骨垂直板C.额骨D.鼻外侧软骨E.腭骨突

3.[单选题]影响上呼吸道职业病的发病因素除个人内在因素、个人卫生知识、现场条件、工龄长短外，与之有关的主要是

A.有害的细菌B.生产环境中的有害物质C.高、低温D.有害的化学物质E.高、低气压

4.[单选题]对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用

A.鼻内镜监视下手术治疗B.定期观察、暂不手术C.柯路入路手术取出D.结扎相应血管后手术取出E.X线荧光屏监视下手术治疗

5.[单选题]眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗是

A.及早行视神经减压术B.切开引流、全身抗炎、促进鼻旁窦通气引流、后期行鼻旁窦手术C.及早施行筛窦和蝶窦开放术，全身用抗生素、糖皮质激素和神经营养药物D.积极治疗急性鼻旁窦炎E.施行鼻旁窦手术的同时，广泛切开眶骨膜，全身抗炎

6.[单选题]阻塞性呼吸暂停综合征患者，夜间7h的睡眠时间内出现呼吸暂停次数至少为

A.10次B.30次C.50次D.5次E.20次

7.[单选题]短增量敏感指数试验在耳蜗病变时，敏感指数可高达

A.20％～40％B.0％～20％C.40％～60％D.60％～80％E.80％～％

8.[单选题]我国鼻硬结病的高发省份是

A.广东省B.河南省C.山东省D.辽宁省E.山西省

9.[单选题]在鼻功能检查法中MCSA是

A.鼻腔有效横断面积B.平均鼻腔最狭窄面积C.压速关系曲线D.鼻咽部容积E.鼻腔容积

10.[单选题]儿童单侧鼻塞，流脓涕，鼻腔有臭味首先应考虑是

A.鼻旁窦炎B.腺样体肥大C.鼻腔异物D.急性鼻炎E.慢性鼻炎

1.正确答案：C

解析：耳源性并发症发生主要原因是脓液引流不畅、患者抵抗力下降、中耳炎骨质破坏严重、致病菌毒力强。故答案选D。

2.正确答案：C

3.正确答案：B

解析：除题干中所列的影响职业病的发病因素外，最主要的发病因素是生产环境中的有害物质，包括物理性因素，如高、低温，高、低气压等；化学因素，如酸、碱、农药等；生物因素，如有害菌等。以上物质被吸入呼吸道可损害全身。

4.正确答案：B

解析：鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类：非生物类异物；植物类异物；动物类异物。临床以非生物类异物及植物类异物多见，以小儿患者多见。对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用定期观察、暂不手术。故答案选A。

5.正确答案：D

6.正确答案：B

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停，一般是指成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数达30次以上，每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。故答案选D。

7.正确答案：E

解析：短增量敏感指数(SISI)试验法是测试受试耳对阈上20dB连续声信号中出现的微弱强度变化(1dB)的敏感性，以每5s出现1次，共计20次声强微增变化中的正确辨别率，即敏感指数来表示。耳蜗病变时，敏感指数可高达80％～％，正常耳及其他耳聋一般为0％～20％。

8.正确答案：C

解析：鼻硬结病为一散发性地方流行病，国内经大量资料统计分析，各省市均有本病发生，其中以山东省发病率最高。答案为C。

9.正确答案：B

10.正确答案：C

解析：儿童单侧鼻塞，流脓涕，鼻腔有臭味首先应考虑是鼻腔异物。

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