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解决内膜增生是对抗内瘘狭窄的关键
我们都知道,动静脉内瘘是透析患者的“生命线”,而动静脉内瘘最常见的并发症是狭窄,狭窄又会诱发血栓。所以,透析患者动静脉内瘘的有效养护至关重要。那么,到底是什么原因导致内瘘的狭窄呢?
这就要从血管内膜增生说起,动静脉血管内膜增生的过程可分为四阶段:
??阶段一:内皮损伤血栓形成
造成血管内皮细胞损伤的医源性原因主要有两大类:一个是治疗方式或器械直接引发内膜损伤(如:穿刺损伤、内膜剥脱、Forgaty导管取栓、斑块旋切、球囊扩张、支架植入),另一个是治疗后引起血流动力学改变,形成局部湍流(如:透析动静脉内瘘、bypass)。血管内皮细胞损伤后,内膜下组织直接暴露于血液环境中,引发血小板的聚集,进而形成血栓。
?阶段二:炎症反应的启动
内皮细胞的损伤激活了炎症反应(InflammatoryResponse),各种血细胞(如单核细胞Monocyte,白细胞Leucocyte)聚集粘附到内膜受损位置附近,分泌细胞因子来推动伤口的修复。
此时,透析患者动静脉内瘘涂抹析朗镂宝可以避免炎症的发生、发展,从而达到无疤愈合。
阶段三:平滑肌细胞的增殖与迁移
血管中膜中的平滑肌细胞(SMCs)接受到细胞因子由“收缩表型”转变为“合成表型”,开始细胞分裂增殖的过程,同时白细胞(Leucocyte)会分泌组织消化酶,消化中膜到血栓之间的组织间隙,为其迁移(Migration)先行开通通道。SMCs会通过该通道进入到血栓组织内,同时SMCs会分泌细胞外间质(ECM),该过程开始于内膜损伤后的48小时内,会持续几周乃至几个月。
如果在此阶段涂抹析朗镂宝,补充损伤所需原料,会大大缩短内膜修复的时间,1-3天内瘘基本达到无创修复(穿刺针眼无硬结)
阶段四:血管内腔重塑型
随着平滑肌细胞SMCs的不断增殖和细胞外间质ECM的不断分泌,最终新的内膜形成并趋于稳定,此时血管的管腔内径趋于狭窄,造成血流灌注减少。
此时,动静脉内瘘涂抹析朗镂宝可以快速修复狭窄处血管,修复血管内膜粗糙面,使血管内壁光滑,从而提升内瘘血流量。
由于普通斑块内成分多为脂质物质,球囊治疗往往可以将斑块压瘪;而内膜增生的组织更多的是新生的平滑肌细胞和其分泌的细胞外基质(ECM),因此球囊扩张治疗大血管往往会发生即刻的弹性回缩。
透析患者动静脉内瘘血管球囊扩张治疗后狭窄同样会复发,狭窄复发时间一般在6-12个月不等,并随着球囊扩张次数的增加,狭窄复发的时间也相继缩短。
此时,做过球囊扩张术的内瘘涂抹析朗镂有80%内瘘可以达到避免狭窄再次复发。有20%内瘘可以达到延迟狭窄的复发,继而延迟再次行球囊扩张术的时间。
那么,在这里我们重点了解一下析朗内瘘养护医疗团队的无创治疗方法,通过外用涂抹就可以达到修复内瘘狭窄、动静脉瘤、硬结、瘢痕、流量不足等内瘘相关问题。
?我们再来回顾一下血管的特点:人体的血管分为动脉血管、静脉血管和毛细血管。动脉血管和静脉血管比较厚,分为三层,内膜、中膜和外膜。无论哪种血管,主要原材料的90%都是胶原质。年龄偏大、体内胶原质的合成减少,尿毒症病人局部血管损伤后缺乏胶原修补,再加上动静脉内瘘的建立本身是病理性结构,改变了血管内血流的层流,造成血流的多处湍流和涡流,并与血流剪切应力作用,加上透析反复穿刺导致眼延迟愈合,许多小血栓都粘附在血管壁上,加速了内膜增生继而导致血管狭窄的发生。那么,既然血管的原材料是用“胶原质做成的”,所以,血管损伤后尽快补充充足的胶原质显然就可以解决血管的弹性和柔韧性。
析朗镂宝是专门针对透析患者动静脉内瘘养护而研发的,主要原料就是特殊工艺的水解胶原蛋白,动静脉内瘘在得到析朗镂宝原材料后,会快速修补,使血管的柔韧性和弹性快速恢复,防止内膜增生,解决内瘘血管狭窄问题。
血液透析患者离不开健康的动静脉内瘘,所以,补充吸收率超高的析朗镂宝,让您的血管更快的“修复和再生”,从而避免内瘘狭窄、硬结、流量不足、动静脉瘤、瘢痕、疼痛、胀痛和血栓等内瘘相关问题的发生。实现血管的畅通无阻,提升血流速,有效防止血栓的形成,使肾友透析更加充分!析朗镂宝让您透析的每一天都焕然新生!
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