今天,你健康呼吸了吗

3.24世界防治结核病日

年底世界卫生组织（WTO）将每年3月24日作为世界防治结核病日。年是第26个世界防治结核病日。

今年世界卫生组织的宣传主题是：Theclockisticking.（分秒必争终止结核）

今年我国防治结核病日宣传主题是：终结结核流行，自由健康呼吸

结核病，俗称“痨病”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。人体许多器官、系统均可患结核病，但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播，所以以肺结核最为常见。如不抓紧治疗，其余部位也可相继引发感染。

常见症状

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续两周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。

肺结核还会伴有痰中带血，低烧，夜间出汗，午后发热，胸痛，疲乏无力，体重减轻，呼吸困难等症状。

易感人群

与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，医院检查排除。

艾滋病感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老人都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

如何排查和诊断

1.具有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等）

2.伴呼吸道症状者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血、痰中带血）

3.通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者

以上三种情况应考虑为肺结核可疑者，需进一步明确检查。

辅助检查：

①X线胸片检查：是诊断肺结核的常规首选方法。

②直接涂片抗酸杆菌镜检：是简单、快速、易行和较可靠的方法，可判断传染性高低，但欠敏感。痰涂片阳性仅说明痰中存在抗酸杆菌，我国非结核分枝杆菌感染并不多见，故痰中检出抗酸杆菌对诊断肺结核有极重要的意义。一般至少检测2次。

③细菌培养：病原学检查，结核分枝杆菌培养是诊断结核病的金标准。

④抗体检测：取样方便，操作简单。灵敏度低，不能检测隐性感染。

⑤结核菌素皮肤试验（TST）：对肺外结核及涂阴病人诊断优势突出，是判断是否存在结核菌感染的主要检测方法。皮内注射5IU结核菌纯蛋白衍生物，48～72h后观察皮肤硬结直径大小，一般以≥5mm作为阳性判断标准，≥15mm或局部水泡为强阳性。

⑥其他：核酸检测、TB-IGRA

是否能治愈

从治愈成功和概率上来说，严格的规范化治疗成功率可大90％以上，而不合理的治疗成功率仅有45％，复发率也会增高，且会培养结核菌的耐药性。

如何预防

1.勤开窗通风，加强空气流通，减少细菌、病毒数量。

2.洗漱用具专人专用，勤洗手，勤换衣，定期消毒。

3.戴口罩，不随地吐痰，在咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩住口鼻。避免结核病菌通过飞沫传染其他人。

4.适当运动，合理饮食，充足睡眠，平衡心理，增强机体抵抗能力。

5.预防与结核病相关的疾病，如艾滋病、糖尿病等。

6.接种卡介苗疫苗。

全球结核病防疫工作任重道远

让我们从身边做起，防治结核病

共同守护健康呼吸

END

文稿

王文瑾

图片

杨云青

排版

牛雅雯

责编

张璐

审核医师

医院包钰涵

审核

刘丹赵倩艺

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