儿科学主治医师考试历年真题及解析

1.[单选题]下列描述支气管肺炎病理改变中，错误的是

A.细支气管和肺泡的化脓性炎B.两肺散布病灶，以双下肺多见C.肺组织充血，水肿，炎症细胞浸润为主D.多有透明膜形成E.重症者可形成融合性病灶，可累及多个肺小叶或更广泛

2.[单选题]一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其发育情况，下列哪项检查重要

A.血常规B.肝肾功能C.血钙D.腕部X线摄片E.胸部X线摄片

3.[单选题]无症状性急性肾炎具有的临床表现是

A.严重循环充血B.显微镜下血尿C.高血压D.高血压脑病E.水肿

4.[单选题]患儿男，8岁，心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率次/分，P-R间期有异常，QRS波＞0.10秒，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是

A.阵发性窦性心动过速B.阵发性交界性心动过速C.阵发性房性心动过速D.心房颤动E.室性心动过速

5.[单选题]中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()

A.感觉过敏B.常见动眼神经麻痹C.意识模糊或烦躁不安D.皮肤红色划纹征阳性E.头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显

6.[单选题]以下哪项是结核菌素试验强阳性结果

A.硬结直径≥15mmB.硬结直径≥10mmC.红晕直径≥20mmD.硬结直径≥12mmE.硬结直径≥20mm

7.[单选题]以上各种皮肤改变对何种疾病有诊断意义：系统性红斑狼疮

A.环形红斑B.下肢对称性出血性皮疹C.蝶形红斑D.上眼睑紫红色斑E.肢端硬性肿胀

8.[单选题]2岁后影响小儿身长最明显的因素是

A.种族B.锻炼C.内分泌D.遗传E.疾病

9.[单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但血液供应不减少的脏器是

A.心脏B.肺C.肝D.肾E.脑

10.[单选题]患儿，男，10岁，反复打喷嚏（每次连续3个以上）连续2年，每年发病时间大于6个月，无明确发病诱因史及家族史，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是

A.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎B.季节性变应性鼻炎C.慢性单纯性鼻炎D.血管运动性鼻炎E.常年性变应性鼻炎

1.正确答案：D

解析：支气管肺炎病理改变肺组织充血、水肿，炎症细胞浸润为主，肺泡内充满渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点片状炎症病灶。当病灶融合成片可累及多个肺小叶或更广泛。

2.正确答案：D

解析：腕部X线摄片可了解骨龄是否落后，从而初步判定小儿发育落后的原因。

3.正确答案：B

4.正确答案：E

5.正确答案：D

解析：中期结核性脑膜炎又称脑膜刺激期，出现剧烈头痛、喷射呕吐、嗜睡、烦躁不安、惊厥等明显颅内压增高症状，还可出现脑神经障碍，面神经瘫痪最常见，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑实质损伤表现，如肢体瘫痪、震颤或语言障碍等。结核中毒症状加重。故正确答案为E。

6.正确答案：E

7.正确答案：C

8.正确答案：C

9.正确答案：A

10.正确答案：E

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