EASD2016妊娠期糖尿病用药与A

第52届欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会发布的一项研究显示，妊娠期降糖药物应用超过2个月的妊娠糖尿病患者或2型糖尿病女性，其后代注意缺陷多动障碍（ADHD）风险增加。

研究人员表示，这种相关性可能与用药时间相关。多种因素校正后，妊娠期糖尿病药物应用超过60天女性分娩的孩子ADHD风险增加23%（HR，1.23；P=0.06）。

母亲患有2型糖尿或妊娠糖尿病与后代多种疾病风险增加相关，包括肥胖和代谢紊乱。但是妊娠糖尿病与神经行为障碍之间的相关性研究并不多。

研究人员对-年加利福尼亚南部18-44孕周单胎妊娠数据进行了分析。诊断为自闭症的儿童及患有1型糖尿病或多囊卵巢综合征的女性不纳入研究，研究侧重于探究2型糖尿病和妊娠糖尿病产妇后代的ADHD风险。随访直到ADHD诊断或年12月31日研究结束。

根据产妇的种族、年龄对暴露于2型糖尿病或妊娠糖尿病的儿童进行了分类。符合纳入标准的儿童中有例暴露于妊娠糖尿病，例暴露于2型糖尿病，例没有暴露于糖尿病。

研究人员将家庭收入、教育、母亲ADHD史及潜在的混杂因素（重度子痫前期/子痫、分娩孕周、出生体重、出生缺陷）校正后发现，各组ADHD发病率相似：没有暴露于母亲糖尿病组后代ADHD发病率为4.1%、2型糖尿病母亲后代ADHD发病率为3.9%、妊娠糖尿病母亲后代ADHD发病率为3.8%。

但是研究人员表示，与妊娠期没有服用任何降糖药的糖尿病母亲相比，妊娠期接受降糖药物治疗的女性其后代（n=）ADHD风险增加（HR，1.20，校正后1.16；P=0.03）。

47%的2型糖尿病的女性在妊娠期间曾接受降糖药物治疗，妊娠糖尿病患者中有29%在妊娠期接受降糖药物治疗。研究人员依据糖尿病用药时间（1-29天、30-59天、≥60天）进一步分类发现，后代ADHD风险与产妇妊娠期糖尿病用药时间呈时间依赖性。

妊娠期降糖药应用超过60天的产妇后代ADHD风险增加23%。而妊娠期降糖药应用时间少于60天女性后代的ADHD风险增加不显著。

研究人员表示，需要进一步的研究证实以上结论。

信源：EuropeanAssociationfortheStudyofDiabetes(EASD)AnnualMeeting;September16,;Munich,Germany.Abstract.

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