小宝宝更要
暑假已经过去一半，割包皮的话题依然热火朝天，不仅在门诊遇到很多家长带着孩子来问，身边同事也在四处咨询。除了割包皮，男孩们的“丁丁”还有别的烦恼哦，比如包茎。
首先我们来看看包皮的几种形态：
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包皮过长想必家长们都已经非常清楚了（不清楚的请问问老公，如果老公也不清楚，那就…问问老爸？????），包茎相对于包皮过长，平时看到的科普应该会少一些。其实包茎简单来说就是包皮盖过??头，并且很难翻出，因包皮太紧而无法将包皮翻起露出整个??头。
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刚出生的宝宝十个里面有九个都是包茎，这都是正常的生理现象，医学上称之为生理性包茎。
家长们可以不用太担心，随着孩子的身体发育，包皮是会自然退缩的，包皮口也会慢慢变松弛。一般来说，大多数孩子会在三到四岁后能够翻出来，最重要的还是注意清洁。
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宝宝有包茎的需要注意！由于包皮上翻困难很难将尿垢清理干净，容易出现尿道口和??头发红、发痒、发痛的情况。但是千万不要强行将包皮上翻哦～那样会弄伤丁丁，必要时建议咨询医生或进行相关治疗。
医生建议：
对于小儿外生殖器发育异常的，
提倡应早期干预，
学龄前治疗最佳。
提到治疗，爸爸妈妈们脑海中第一反应肯定是手术，不免担心起来??：
哎呀宝宝还这么小就要手术我可舍不得；
手术不会给宝宝留下心理阴影吧？
小手术也是手术，会不会影响宝宝的日常生活呀？
……
不用担心！不用挨一刀，非手术治疗包茎的方法来啦！！那就是——
包茎扩张法
什么是包茎扩张法？
把扩张器植入儿童包皮口，以很小的力度进行持续温和扩张包皮口。由于小儿包皮口具有弹性，扩张后包皮口能够逐渐张开，从而达到治疗小儿包茎的目的。
宝宝戴上包茎扩张器后，几乎感觉不到它的存在，该玩就玩，该睡就睡，吃嘛嘛香，很快就会忘记那里还有个扩张器，只要避免阴部外伤，就很安全。同时，多项临床应用还经过数年的验证，佩戴过包茎扩张器的儿童没有任何特殊不适，优越性那是杠杠滴。
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我们整理了一些在门诊家长会提到的问题，大家对号入座啦！有问题的解决问题，没问题的扩展一下知识面也行，说不定哪天就用上了呢，是吧？
Q1
包茎宝宝都可以使用包茎扩张器吗？
包茎扩张器适用于绝大多数包茎宝宝的治疗。
适用范围有：
1、包皮口很狭小，排尿鼓包、困难有阻力
在这种情况下，必要时，即使是几个月的小宝宝也是可以使用哒。
2、包茎有过发炎的
为防止反复发炎、局部粘连、瘢痕等，可以应用包茎扩张器扩开包皮口，经常上翻清洗，防止疾病发展。
3、发现包皮腔有白色块状分泌物
一些家长会发现男孩阴茎包皮里有硬结，块状，一般呈现为白色，称之为包皮垢，可能是包皮分泌物；或者包皮口小，尿尿鼓包，尿液里有沉积物。这些都可能会引起局部感染，就可以用包茎扩张器扩开包皮口，用止血钳分离局部，再清洗清除干净。
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4、宝宝觉得阴茎不舒服的
有些宝宝经常会用手挠抓、拉扯??头包皮部位，似乎觉得里面很不舒服，这时候家长们应该考虑是不是里面有分泌物或慢性轻度炎症刺激导致，也可以使用包茎扩张器进行治疗。
5、宝宝年龄较大仍不能上翻清洗包皮
如果宝宝到了3岁以上，还不能上翻清洗包皮，那就有必要咨询医生是否使用包茎扩张器进行干预治疗啦。不然等到青少年或者成人时期仍然包茎的话，就会严重影响健康和生活。
6、瘢痕体质或其他原因导致环切手术后包皮口瘢痕挛缩者
这样的情况，如果再次进行手术风险会很大，如果应用包茎扩张矫形器逐步、持续、温和地扩张包皮口瘢痕，就可以完美解决问题。
Q2
多大年龄采用包茎扩张器治疗最好？
一般来说，儿童都可以采用包茎扩张器治疗小儿包茎，其中学龄前治疗最佳。
年龄小于3岁的宝宝，如果包皮口很小，没有自愈的可能性，且经常发炎，也应该治疗；对于少数年龄超过13岁的，只要其包皮口还有弹性，仍然可以试用，只是可能扩张的次数要增加。
一般成人包茎不能采用该方法，因为成人的包皮口很厚，没有弹性，不能被扩张，只能采用手术治疗了。
小儿包茎处理的时机选择：
最佳时机：越早越好！！宝宝痛苦越小，恢复越快，感染及发育异常几率越低，对手术记忆越模糊；
??第一时机：出生后28天内，恢复最快，几乎无痛苦，一劳永逸；
??第二时机：1岁以内，孩子还没有自主抗拒，比较容易控制进行手术麻醉，2~8岁之间的孩子有自主意识，会撒泼打滚大哭大闹了，很难配合麻醉或者手术操作。
最晚时机：青春期前如果仍有包茎，必须进行处理，虽说有部分孩子可能会自行好转，但高达30%左右的孩子是不会自行好转的，一旦出现阴茎发育受限，将无法改变，影响终生性福。
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Q3
包茎扩张器治疗在什么季节最好？
有的家长害怕天气热，伤口容易感染，也有的家长怕天冷了影响治疗。但其实包茎扩张器治疗小儿包茎的损伤很小，因此天冷天热都没有关系。当然，如果非要选个季节，那肯定选天热，因为天气热的时候比天气冷的时候穿的少，治疗和护理也方便些。
Q4
包茎扩张器治疗需要打麻药吗？
包茎扩张器治疗小儿包茎是要用麻药的，但不是肌肉注射，而是局部涂上麻药就可以了，因此家长不必担心宝宝打麻药的痛苦。
Q5
包茎扩张器治疗会很痛吗？
包茎扩张器治疗小儿包茎的损伤很小，孩子的痛苦也很小，仅仅是有一种“胀”的感觉。一般来说，绝大多数的孩子都是能够耐受的。有时候孩子大哭大闹只是因为害怕，而不是真的疼。
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Q6
包茎扩张器治疗是否需要休息？
治疗后孩子马上就可以正常活动，不需要休息，运动、洗澡、上课都ok，家长们不必担心。
Q7
包茎扩张器治疗会有并发症吗？
并发症很少，一般不会出血。极少数宝宝由于害怕小便痛，而不敢小便，这时候家长们就要帮助孩子克服困难，让小便尿出来也就没事了。
有的家长担心会不会弄坏小鸡鸡，您多虑啦，该方法只是扩张包皮，也没有动刀、动剪，是不会将小鸡鸡弄坏的。
Q8
包茎扩张器治疗容易复发吗？
有些孩子经过包茎扩张器治疗后效果很好，但过了一段时间，好像包皮又翻不上去了。其实，这不是复发，也不是效果不好。而是在包茎治疗后，家长们没有注意给孩子经常上翻清洁包皮，以至包皮垢积聚在包皮内，时间一长使得包皮与??头又发生粘连了。
所以啊，即使做了手术，家长也一定要经常帮助清洗孩子的包皮。当然，如果发生了也不要紧张，只要慢慢分离包皮，包皮口就能上翻了。
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最后的最后，还是得苦口婆心的提醒一句：早预防、早治疗。及时发现宝宝的问题，才能帮助他更健康的长大哟~
如果爸爸妈妈对小儿包茎
还有什么疑问，
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