护理人员应知应会内容77条5377

护理人员应知应会内容77条5377

53护理病例讨论制度内容是什么？1.护理病例讨论范畴：疑问病例、重大手术、特殊病例、首次展开的新手术、新技术、护理纠纷或疑有严重护理缺

陷的病例、死亡病例等。2.各科室定期组织护理疑问病例讨论，解决临床护理疑难问题。3.病例讨论前，护士充分评估并汇报病人相干情况，提出需讨论的重点和难点问题。4.全科护理人员参加讨论，护士长总结出最好解决问题的方案或护理措施。5.根据讨论结果落实相干护理措施，对措施落实效果进行追踪评价。6.护理疑问病例需要多科联合讨论者，由科室护士长提出申请报科护士长、护理部，由护理部组织全院性护理病例

讨论，申请科室做好讨论前的准备。7.病例讨论会应有记录，归入护士长台账中管理，《护士长手册》做好登记。54护理会诊制度内容是什么？1.护理工作中的疑问、危重、特殊病例及护理新技术运用应组织科内或约请相干科室进行会诊，必要时全院护理会

诊。2.护理部成立相应的护理会诊小组及专科护理小组：如伤口造口、失禁护理，危重症护理，糖尿病护理，静疗护理

等。3.一般性会诊，病房护士长可直接联系会诊科室或专业组负责人，24小时完成会诊，如遇紧急情况应立即会诊

。4.触及多科护理会诊，科室提交申请由护理部组织相应人员进行会诊。5.会诊前须完全填写护理会诊单，说明会诊患者的情况及需要解决的护理问题，并将会诊所需资料准备齐全。6.参加会诊者必须具有N3以上、专科临床护理经验丰富的护理人员或省、市级专科护士，以保证会诊的质量。7.会诊时，依照护理程序对患者做全面详细的评估，评价护理措施，对科室申请的会诊问题提出护理方案。8.会诊者将会诊意见记录在护理会诊单上，会诊申请单由申请科室保存并在《护士长手册》登记。9.申请科室的护士长应对会诊意见的落实情况及效果进行评价。55申请护理会诊的流程是什么？56护理会诊专家的资质及名单？要求护理会诊专家是省，市级专科护士，N3以上的专科护理骨干名单：静脉输液护理小组,伤口造口组,疑难重症护理组57.护理（安全）不良事件报告制度的内容是什么？1.护理不良事件是指护理工作中产生与预期结果不相符合的事件。2.产生不良事件后，当事人应立即报告护士长和当班医师，立即采取补救措施，以减少和下降由于过失造成的不良

后果。3.产生不良事件后，护士长在24小时内口头或向上级汇报，重大过失应立即汇报科主任、科护士长和护理部。4.产生不良事件的有关记录、造成过失的药品和器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、烧毁，并保存病人的标本，

以备鉴定之用。如有藏匿，一经查实，追究当事人及负责人的。5.各护理单元24小时内对护理不良事件进行上直报，对事件产生的缘由、经过、后果、当事人及整改措施做详细

记录。6.不良事件产生后，按性质、情节、后果轻重分别组织全科、全院有关人员进行讨论，分析缘由，吸取教训，做好

质量改进。7.各科室建立护理不良事件讨论记录本，记录产生不良事件的缘由、经过、结果，护士长及时组织讨论与总结。8.护理部定期组织护理质量安全管理委员分析不良事件产生的缘由，提出防范措施，修订流程。9.对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚并依照报告人的意愿对报告人行动给予保密。10.对避免重大安全事故产生的报告者予以嘉奖，对不良事件提出建设性意见的科室或个人给予嘉奖：对主动上报

不良事件的非护士给予嘉奖。11.当事人隐瞒不报、漏报、缓报的不良事件，与考核挂钩，如产生不良后果者，依照医院相干处罚规定加倍处理

。附：不良事件分级不良事件分级4级Ⅰ级医疗不良事件指有错误事实并且造成后果的事件：如果二者有因果关系，根据后果的严重程度构成“医疗事故

”或“医疗过失”。Ⅱ级医疗不良事件是指无错误事实但造成后果的事件：医疗行动无错误，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的

医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归，其后果可能比较严重，但一般不构成“医疗事故”或“医

疗过失”。Ⅲ级医疗不良事件是指有错误事实但未造成后果的事件：虽然产生的毛病事实（指错误的行动已实行在患者身上）

，但未给病人机体与功能造成任何伤害，经处理可完全康复。Ⅳ级医疗不良事件是指无错误事实也未造成后果的事件：由于及时发现毛病，未构成医疗行动的错误事实，其级别

最低。58.护理人员主动报告不良事件的激励机制是什么？医院鼓励积极、主动上报医疗不良事件，医院的所有工作人员发现医疗不良事件时均有义务和向有关部门报告

。科室应制定不良事件处理预案，并对本科室人员处置不良事件的流程进行培训，对典型案例应组织讨论，吸取教

训。1凡及时报告不良事件而避免不良后果者（不含当事人），将根据事件的大小、性质和可能产生的后果，给予嘉奖

人民币-元2当事人及时报告一般不良事件，没有造成伤害后果的，不追究科室或个人，经主动上报和积极处置，仍造成

伤害后果的，将据事件产生的缘由、结果，免除或减轻对当事人的处罚。3及时报告重大医疗不良事件，相干部门及时处理使可能发生的重大医疗伤害得以避免或下降到最小程度，医院将

很据事件的缘由、后果，给予报告人嘉奖人民币0元4及时时发现并报告重大不良事件，同时及时采取果断措施，使可能发生的重大医疗伤害得以避免，医59.护理（安全）不良事件报告流程是什么？60.护理（安全）不良事件报告的途径有哪些？纸质《护理不良事件登记报告表》和络“不良事件自愿上报系统”。61.护理（安全）不良事件处理制度与流程是什么？1.医疗不良事件一旦产生或发现，经治医护人员应立即采取有效措施，使不良后果控制在最小程度。2.产生医疗不良事件后，应对产生事故的原始物品、资料保存或封存，必要时对现场和实物予以保护。3.对已或可能出现伤害或纠纷的医疗不良事件，医务科、医患沟通办公室在相干科室科主任和当事人积极

配合下及时进行调查，查明真相，妥善安排好病人的后续医治，尽可能使病人的危害减少到最小程度。4.对产生伤害后果的医疗不良事件，人应有书面材料，简述产生经过、造成缘由、应吸取的教训，科室

应有整改措施。由“医疗质量/安全管理委员会”讨论定性和定责，做出相应处理。62、给药制度及患者用药与医治反应处理流程的主要内容是什么？1.护士必须根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目履行；当病人提出

疑问时应再次核实后方可给药。2.了解患者病情及医治目的，熟习各种经常使用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。3.严格执行3查、七对制度。3查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。4.备药前，应检查药品质量，注意有没有变质，安瓿、针剂有没有裂缝，注意其有效期和批号，溶液有没有霉菌、沉淀（

软包装溶液检查方法：一挤二照三倒四复照;瓶装溶液检查方法；一拧二摇三照四倒转）。如质量不符合要求或有

疑问、标签不清者，一概不得使用5给药前严格遵守操作规程和无菌技术原则。6.给药前必须询问病人有没有过敏史，凡易致过敏反应的药物，给药前必须做皮肤过敏实验，如为阳性，则必须在病

人床头、护士站、病历夹表面、体温单、医嘱单上做药物过敏标识。7.口服给药时，护理人员需确认患者服下后，方可离开。对不能及时服药的患者，妥善处理药物，并做好交接班

工作。8.静脉输液时要检查瓶盖有没有松动、瓶口有没有裂缝、液体有没有沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍

忌讳。9.安全正确用药，掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引发药物污染或药效下降。10.用药后要注意视察药物反应及医治效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反

应登记本。11.医治后所用的各种物品及时进行处置。12.如发现给药毛病，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好抚慰与解释工作。63、跌倒/坠床的预防及报告制度主要内容是什么？1、制度1.全院工作人员对有跌倒、坠床高风险患者（儿童、老年人、孕妇、行动不便及残疾者）应予特别

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