远离糖尿病生活更幸福

糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率和发病率急剧攀升。根据国际糖尿病联盟（IDF）年统计数据显示：全球糖尿病成人患者约有4.25亿，全球20~79岁女性的糖尿病患病率约为8.4%，男性患病率约为9.1%。预计到年，糖尿病患者可能达到6.29亿。我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势，年中国20~79岁人群中糖尿病患者有1.亿，居世界首位。但是，我国糖尿病的诊断率仅有30~40%，即每10个糖尿病患者中，只有3~4人知道自己有糖尿病。

糖尿病的危害性

糖尿病会引起血管和神经发生病变，而出现各种并发症，严重威胁患者的健康和生命。

1、中枢神经病变会使脑的老化加快，引起老年性痴呆。

2、自主神经病变会影响多脏器的功能调节，引起腹泻、便秘、胃轻瘫、心动过速、低血压、尿失禁、尿潴留、阳痿、对光反射异常、多汗或少汗等一系列复杂的病变。

3、周围神经病变会使患者痛觉丧失，受伤或患部分疾病时无法及时发现，贻误病情。

周围血管病变会使血管闭塞，血流中断，而使肢体出现溃疡甚至坏死，最终不得不截肢。

4、糖尿病视网膜病变可使患者视力逐渐降低，直至失明。

5、糖尿病肾病会缓慢进展为肾衰竭，需要透析或肾移植。

6、糖尿病对血管的影响还会使各种心脑血管病慢性病发生风险增加。

此外，血糖升高会使感染难以治愈，使伤口难以愈合，给很多疾病治疗造成困难。而糖尿病及治疗导致血糖过高或过低，也可直接引起患者死亡。

今天就科普一下糖尿病知识，希望为大家有所帮助。

什么是糖尿病

是由于遗传和环境因素相互作用而引起的，一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征，因胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在，引起碳水化合物，蛋白质，脂肪水和电解质等代谢紊乱，久病可引起多系统损害，导致眼肾神经心脏血管等组织器官的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭，重症或者应激时可发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等急性代谢紊乱，世界卫生组织将糖尿病分为一型糖尿病二型糖尿病，其他特殊类型和妊娠期，糖尿病四种。

糖尿病的护理措施

一般护理

1、明确饮食控制的重要性，计算标准体重控制总热量，碳水化合物占50~60%，蛋白质含量一般不超过总热量的15%，脂肪占总热量的30%，应定时定量进餐，饮食搭配合理，对病情稳定的二型糖尿病患者，可按每天三餐1/5、2/5、2/5或者是1/3、1/3、1/3分配。尽量供给营养全面的膳食，严格限制各种甜食、油炸、油煎食物。多食含纤维素高的食物，保持大便通畅。

2、适当运动循序渐进并长期坚持，运动方式以有氧运动为宜，结合患者的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，运动时间的计算从吃第1口饭开始计时，以餐后一小时开始为宜，肥胖患者可适当增加活动次数。

3、生活有规律，戒烟限制饮酒，

4、经常监测血糖并记录。

5、患者宜产生焦虑，应鼓励患者坚持控制血糖、血脂、血压，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。

症状护理

1、皮肤护理注意个人卫生，保持全身或局部清洁，加强口腔皮肤和会阴部清洁，勤换内衣，诊疗操作时应严格无菌技术，发生皮肤感染时不可随意用药。

2、足部护理每天检查足部1次，了解足部有无感觉减退、麻木、刺痛感；观察足部皮肤有无颜色、温度改变及足背动脉波动情况，剪趾甲时注意不要修剪过短。勤换鞋袜，每天清洗足部1次，10分钟左右；水温适宜，不能烫脚，可以用手肘或者是请家人代试水温，洗完后用柔软的浅色毛巾擦拭。3、眼部病变的护理出现视物模糊，应减少活动，加强日常生活的协助和安全护理。

4、保持口腔清洁，预防上呼吸道感染，避免与肺炎、肺结核、感冒等患者接触。

5、保持会阴部清洁、干燥，防止瘙痒和湿疹发生，需要导尿时严格无菌技术。

健康教育

1、糖尿病为慢性终身性疾病，目前尚不能根治。患者要在饮食控制和运动治疗的基础上进行综合治疗、以减少或廷迟并发症的发生和发展，提高生活质量。

2、食物品种多样化，主食粗细粮搭配，副食荤素食搭配。避免进食浓缩的碳水化合物。避免食用勿内脏等高胆固醇食物。少喝或不喝稀饭，可用牛奶、豆浆等代替。

3、运动能降低血糖，并可增强胰岛素的敏感性。运动时随身携带糖果，当出现低血糖症状时及时食用，身体不适时应暂停运动。

4、遵医有使用降糖药物，指导所使用胰岛素的注射方法、作用时间及注意事项。

5、每天检查足部皮肤，以早期发现病变。避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用热水袋，以免因感钝而造成烫伤。

6、指导患者正确掌握血糖监测的方法，了解糖尿病控制良好的标准。

7、定期复查，-般每3个月复查糖化血红蛋白，以了解疾病控制情况，及时调整用药剂量。每年全身检查，以便尽早防治慢性并发症。

附糖尿病食谱

--千卡热量食谱(全天用烹调油25克，盐6克)

早餐:(任选套)

1、牛奶(鲜牛奶克)、咸面包(标准粉50克)，拌黄瓜(黄瓜50克)

2、牛奶(鲜牛奶克)、馒头(标准粉50克)，拌黄瓜(黄瓜50克)煮鸡蛋(鸡蛋50克)

3、豆浆(鲜豆浆克)、花卷(标准粉50克)，杏仁豆腐(杏仁5克，豆腐50克)

午餐:(任选一套)

1、米饭(大米克)、炒肉丝海带(瘦猪肉50克，湿海带克)，素炒圆白菜(圆白菜克)，丝瓜鸡蛋汤(丝瓜50克，鸡蛋50克)。

2、葱花饼(标准粉克)、炒肉片柿椒(瘦猪肉50克，柿椒克)，凉拌心里美萝卜丝(心里美萝卜克)黄瓜虾皮紫菜汤(黄瓜50克，虾皮5克，紫菜2克)。

3、米饭(大米克)、排骨海带(排骨克，湿海带克)，素炒小白菜(小白菜克)。

晚餐:(任选一套)

1、馒头(标准粉克)、汆丸子萝卜(瘦猪肉克，红萝卜克)，蒜茸豇豆(豇豆克)。

2.米饭(大米克)、汆丸子冬瓜(瘦猪肉克，冬瓜克)拌豆腐(豆腐克)。

3.发面饼(标准粉克)、炒三丝(瘦猪肉50克，青笋75克，青椒75克)，素炒绿豆芽(绿豆芽克)榨菜汤(榨菜15克)。

注:(1)血糖控制好的患者可以吃水果(如苹果、鸭梨、草莓、橙子、西瓜、猕猴桃、芦柑均为克)，但在两餐中间吃，血糖控制不好的患者暂时不要吃水果，用西红柿、黄瓜等代替。

(2)合并后肾病者，不要吃豆制品，用肉类代替。

胰岛素贮存、注射注意事项

1、胰岛素贮存

(1)避免阳光直射。

(2)使用过程中的装岛素（如各种胰岛素注射笔），贮存于30C以下的室温中即可(有效期4周)。

(3)已停用的胰岛素笔芯（要注明启用时间)，应放在4~C的冰箱内储存(可保存28天)。备用的胰岛素在4~8C冷藏，保存时间以笔芯上的有效期为准。

(4)胰岛素禁止冷冻。

(5)乘飞机时不能将胰岛素放在行孝中托运，要随身携带。

2、注射胰岛素的注意事项

(1)悬浮型胰岛素(中效及预混胰岛素)，注射前应将注射笔上下下颠倒10余次(要避免剧烈震荡)，使管内的玻璃珠从一端滑到另一端(或放在手心内搓动)，直到到笔芯内的液体呈均匀的白色混悬液。

(2)用注射笔注射时，垂直进针，完全按下注射键。

(3)超细超短型6m)针头注射时不需提起皮肤，8m针头需用拇指、示指、中指捏起皮肤。

4)注射后，针头应留在皮下6秒以上，并继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可确保正确的剂量注入，并防止血液或组织间液进入针头或胰岛素笔芯内。

(5)两次注射部位之间要间隔lcm以上。

(6)一次性使用注射针头。

3、重复使用注射针头的危害

(1)院内感染要求，回套针帽有被刺伤的危险。

(2)断在体内的危险。

(3)皮下脂肪硬化，致局部硬结，胰岛素吸收不稳定，影响降糖效果。

(4)引起局部疼痛。

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