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快看跨省结算异地就医山东医保有这些大
「本文来源:烟台广播电视台」
今天
全省16市和省本级、胜利油田
医保卡跨省结算
普通门诊省内和跨省联网直接结算
正式开通运行
同时
山东省还进一步简化异地就医政策
并将于年1月1日起正式实行
“一卡通行”和异地就医联网结算更方便
大家可享受以下便利
山东省16市全部实现普通门诊省内及跨省联网结算,比国家要求的时间节点提前16个月完成
山东省普通门诊省内及跨省联网结算医疗机构达到家,覆盖到全省每个县(市、区)
山东省实现医保个人账户跨省结算,我省参保职工可在全国联网定点医药机构直接刷卡结算
山东省跨省刷卡(码)结算定点药店达家,群众可跨省刷卡(码)购药
山东简化异地就医政策,群众异地就医更顺心、更省事、更便捷
山东临时外出就医首先自付比例统一调减为不超过10%
明年起,山东省内跨市临时外出就医一律取消备案手续,就医费用直接联网结算
明年起,山东省省内和跨省异地就医备案不用再提供转诊转院或在外急诊证明
山东省异地门诊就医可享受参保地门诊统筹报销额度
山东省门诊慢特病省内联网结算数量达到家,明年实现跨省联网结算
另外,烟台市已将肺结核、肺外其他部位结核、耐多药结核和广泛耐药结核、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化代偿期等6种疾病纳入烟台市基本医保乙类门诊慢性病疾病范围,执行全省统一的认定标准,至此,烟台职工和居民医保门诊慢病数量分别达77种和66种。
具体待遇标准
Q1
肺结核、肺外其他部位结核、
慢性乙型病毒性肝炎、
慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化代偿期
参保职工门诊医疗费用起付线标准为元,报销比例80%,年最高报销限额为元。参保居民门诊医疗费用起付线标准为元,一档、二档缴费的均按60%比例报销,一档、二档缴费的年最高报销限额为元。
Q2
耐多药结核和广泛耐药结核
参保职工门诊医疗费用起付线标准为元,报销比例80%,年最高报销限额与住院医疗费合并计算。参保居民门诊医疗费用起付线标准为元,一档、二档缴费的均按60%比例报销,一档、二档缴费的年最高报销限额与住院医疗费合并计算。