类鼻疽病悄悄蔓延香港病死率竟超三成

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不少香港人有登山和郊野徒步的习惯，雨后空气清新，进入山林，泥土的气息窜入鼻翼。难料这一港人习以为常的休闲活动竟因类鼻疽病菌的蔓延变得异常危险，甚至会丧命。

专家建议雨季禁往乡郊泥田，如果身体有伤口，也应避开雨季外出，小心城市下水道污水，一不留神被雨水或污水溅到伤口，可能会被细菌感染身亡！相关研究称致命病菌肆掠香港或与全球气候变暖引发的台风、暴雨等极端气候现象的增多有直接关系！

医院及大学的传染病专科医生组成的研究团队，查阅过去的类鼻疽入院案例，发现香港首宗个案发生在年，过去二十年共计61宗类鼻疽病例，死亡率逾三成。以每五年作为计算，过去五年（年至年）累积三十多宗个案，较年至年增长近一倍，更比年至年激增15倍。

类鼻疽过去20年的入院个案患病人数逐年递增

发病率与病死率双高，再加上持续时间长，大部分个案被证实为本地感染，我们可将其归为已植根于香港的风土病。

类鼻疽菌源自东南亚等热带地区，由伯克氏菌引染。人类主要通过接触含致病原的污水或泥土经伤口感染，食用受污染的水或食物也会经由消化系统感染，不会人传人。

病菌的可怕之处在于潜伏期长，染病前期症状与普通的伤风感冒差别甚微，患者会发烧、气虚、肌肉酸痛，一旦被医生确诊为伤风感冒，服用一段时间抗生素，疼痛无力感会稍有缓解，停止用药，高烧再次袭来，直至致命病菌侵袭肺部，致人丧命。

低免疫力的农间劳作者为高危感染人群

染病个案中七成为男性，年龄在67岁左右，有三例患者为儿童。患者大多免疫力低、身患糖尿病或正在接受免疫抑制治疗。参与病菌研究的香港大学内科学系教授孔繁毅表示，以往个案多发生在田间郊野地区，由于潜伏期长，有的农民年轻时下地劳作时染上病菌，老年免疫力下降时才发病。另外在城市化地区中，在地盘工作，或长期接触大自然水源和泥土的户外作业的人士也为高危易感人群。

类鼻疽未列为需呈报传染病医生、市民警觉低

香港媒体前往郊外视察时，港人黄小姐与一行义工队伍到郊外捡垃圾，团队内大部分人都带着手套，被问到是否担心被感染类鼻疽时，黄小姐表示从未听说过此病菌，被记者告知徒手捡垃圾可能会感染病菌，她不禁大吃一惊。

来自香港理工大学三年级的陈同学被告知类鼻疽致命时，反应惊愕，难以置信。另一位市民刘先生怎表示不担心病菌，人体自身有免疫力，足以抵抗细菌。

通过对不同年龄层港人的随机采访，我们得知市民对类鼻疽知之甚少，但从年的第一宗案例以来，此病菌在香港已肆掠近40年，市民警觉性竟如此不足，这与以往我们印象中的对流感预防极主动的香港社会形象相距甚远，背后的原因是什么？

香港医生对类鼻疽求诊个案的警觉性不足，不少医生表示从未听闻类鼻疽竟成了风土病，香港卫生署也并未将类鼻疽列为法定呈报传染病，只是鼓励医生尽量呈报，两方面对病例严重性的疏忽导致了面对这一极大杀伤力的病菌，港民竟全然不知其感染途径和预防措施。

食物及卫生局局长陈肇始今早回应指，当局正向卫生防护中心了解相关情况，而在过去五六年类鼻疽个案仅录得数十宗，虽然数目不多，但会监察最新的趋势。

反观香港周边的台湾和泰国情况截然相反，类鼻疽已被视为“定时炸弹”，每每遭遇风灾和水灾等传传染病极易蔓延的季节，两地政府总会提前做好部署。这一事件也为香港政府敲响警钟，卫生署有带头责任，应即时更新法定需呈报的传染病机制，提高医生和市民的预防警惕！

香港卫生署尚未将类鼻疽列入需要呈报的传染病之列，仅鼓励医生自愿呈报，导致市民对致命病菌全然不知。

“温室地球”威胁人体健康暴雨更易繁殖病菌

前不久，“超然”的一篇文章为大家讲了联合国气候变迁委员会（IPCC）向各国政府发出的“最后警告”，预测年全球气温将增加1.5摄氏度，到时候人类将身陷温室地球，IPCC表示一旦气温上升超过这个临界值，极端气候将增加，滋生众多灾害，当时为大家列举出了几种可能出现的场景，比如岛国沉没、巧克力短缺、珊瑚绝迹等。更糟糕的是“温室地球”也将产生众多病菌，危害人类的身体健康。

IPCC提到了四种可能对人体健康造成威胁的方式，其一是蚊虫传播；其二是极端气候将导致细菌透过水源传播，根据乔治梅森大学气候中心主任莫娜的说法，气候异常导致短期的暴雨增加，进而引发洪水泛滥，当雨水与污水混合，将导致食源性疾病传播到食物生长的地方。

早在四年前，港大已有研究抽验一间海洋水族馆逾一千四百个泥土样本，发现百分之六点八的样本验出类鼻疽病菌，反映类鼻疽早已在港扎根。受到全球暖化影响，本港暴雨天气加剧，而类鼻疽病菌在湿润泥土最为活跃，尤其雨季，为类鼻疽形成有利的繁殖条件。放眼未来，因应极端天气发生率继续上升，极端降雨只会令类鼻疽疫情持续蔓延。今年的类鼻疽病菌急剧增加可能也与前不久的强台风山竹袭港密切相关。

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