高血压糖尿病能打疫苗吗吉林省六位临床专家

年08月15日07:55:36来源：凤凰网吉林

什么样的人不能接种新冠疫苗？哪些人不适合接种第二针？随着新冠疫苗接种工作的逐渐深入，类似这样的常见问题也在困扰着部分群众。8月14日，凤凰网吉林采访了医院感染科主任鲍万国、医院呼吸科主任张捷、医院ICU主任尹永杰、医院呼吸科主任谭平、医院感染性疾病一科主任医师张维杰、医院内分泌与免疫科主任宋成伟，让这六位权威的临床专家为广大网友答疑解惑。

医院感染科主任鲍万国。龙晓宁摄

凤凰网吉林：以下15种基础疾病的患者，是否可以接种新冠疫苗？

临床专家：总体来说，患有一些基础性疾病的患者，只要不在急性发病期，并没有一些明显的临床症状，基本都是可以接种新冠疫苗的。具体情况如下所述。

高血压糖尿病：高血压糖尿病的患者在注射新冠疫苗之前需要注意血压和血糖的控制情况。比如，高血压的病人要将收缩压控制在mmHg以下，糖尿病的病人需要将血糖控制在13mmol/L以下，这样的情况下可以考虑注射新冠疫苗。如果病人血压和血糖控制的不太平稳的话，尽量将血压和血糖控制在之前说的目标以下，再考虑注射新冠疫苗。

轻微感冒：如果轻微感冒，没有出现严重的发烧，呼吸道症状、消化道不良反应的情况下，可以考虑接种新冠疫苗。

荨麻疹：如果患有轻微荨麻疹的病人，如果没有出现明显的临床不适，可以注射疫苗。如果荨麻疹比较严重，不建议注射新冠疫苗。

鼻炎：如果是过敏性鼻炎，要考虑过敏因素，谨慎注射。其它的鼻炎，如果不在急性发作期，症状不是很严重，不需要药物来维持的话，建议可以考虑注射新冠疫苗。

甲亢、甲减：通常情况下，经过药物治疗，症状比较稳定，没有明显的临床症状，各方面相关化验指标正常的情况下，就可以接种新冠疫苗。

抑郁症：如果抑郁症患者经过药物等治疗之后，病情较为稳定，不影响正常生活的情况下，可以考虑注射疫苗。如果病情不稳定，则建议暂缓接种新冠疫苗。

做过心脏支架手术：患过冠心病做过心脏支架手术的病人，如果临床症状稳定，没有明显的心绞痛、胸闷、气短、呼吸困难的症状，可以接种新冠疫苗。

肺结核：如果患有肺结核的患者，不是在急性发病期，没有发热也没有出现结核病的临床症状，是可以接种新冠疫苗的。

强直性脊柱炎：如果不是急性期，没有急性的疼痛，是可以接种新冠疫苗的。

HIV患者：HIV的患者免疫力比较低，如果不是处在疾病感染和急性发热的时候，是可以接种新冠疫苗的。

乙肝大三阳：要看此类患者的具体情况，如果还有明显的临床症状，那是不可以接种新冠疫苗的。如果患者患有乙肝大三阳的时间比较长，且病情也比较稳定，是可以接种新冠疫苗的。

慢性病：如果不在急性发病期，并且没有出现一些典型的临床症状的话，可以考虑解接种新冠疫苗。

肿瘤病史：患有肿瘤病史的患者，特别是术后的患者，如果超过3年以上，目前没有进行放化疗的，可以接种新冠疫苗。

癫痫病史：如果经过药物控制，病情较为稳定的患有癫痫病史的患者，可以接种新冠疫苗。

有精神病史：只要这类患者临床症状稳定，能够正常处理工作和生活的，可以接种新冠疫苗。

医院呼吸科主任张捷。龙晓宁摄

凤凰网吉林：孕期和哺乳期能接种疫苗吗？

临床专家：已经怀孕的孕妇，不能接种新冠疫苗。

对于哺乳期的妈妈来说，如果没有严重的基础疾病，同时没有严重的过敏现象出现的话，是可以注射新冠疫苗的。通常情况下，哺乳期的妈妈注射疫苗之后，不会对婴幼儿哺乳造成不良的影响。

凤凰网吉林：哪些人不能接种新冠疫苗？

临床专家：总体来看，各种疾病如果临床症状不稳定的话，都是不能注射新冠疫苗的。具体如下：孕妇、发烧发热的患者、各种疾病急性期的患者、患有严重的神经系统疾病的患者、血小板低和患有一些出血性疾病的患者。另外，不建议女性在经期注射新冠疫苗，可以将接种疫苗安排在非经期时间。

医院ICU主任尹永杰。龙晓宁摄

凤凰网吉林：以下这些特殊体质和情况，可以接种新冠疫苗吗？

临床专家：

过敏体质：如果对一些食物或一些药物有轻微过敏，是可以接种新冠疫苗的。不过，由于过敏体质存在个体差异，不同过敏体质的人反应比较复杂，所以建议先去咨询专业医生的建议。

青霉素过敏：要根据接种疫苗中的成分进行判断，目前我国普遍注射的灭活疫苗里面不含有青霉素和青霉素类似物的成分，所以青霉素过敏的人接种新冠的灭活疫苗是相对比较安全的。

饮酒之后：原则上不建议喝了酒之后就立即注射新冠疫苗。如果喝酒的人，第二天并没有引起因为喝酒造成临床上的不适，如头痛、头晕、消化道出现不良反应等，是可以注射新冠疫苗的。

对其它疫苗过敏：如出现呼吸困难、过敏、血管神经性水肿等反应是不可以接种新冠疫苗的。

正在吃感冒药和消炎药：通常正在吃感冒要和消炎药的患者，通常都是因为出现了发热等临床症状，所以是不建议接种新冠疫苗的。

医院呼吸科主任谭平。龙晓宁摄

凤凰网吉林：关于疫苗接种之后一些常见问题的处理办法。

临床专家：

不良反应：从目前的情况来看，注射新冠疫苗后，不同的人会出现不同程度的发烧、腹泻、腹痛等情况。出现症状之后，不要恐慌，如果轻微症状轻微属于疫苗注射后的正常反应，如果出现严重不适，医院找专业医生就诊。

局部有硬结：部分新冠疫苗受种者注射点会出现硬的结块，这是肌体对疫苗的局部反应。如果有此症状，可以先观察一个阶段，如果很快就得到了恢复，没有加重的迹象，就属于正常情况。如果硬结症状比较严重，需要到专业机构进行就诊。

能否吃消炎药：接种新冠疫苗之后，如果有其它系统的疾病，如化脓性扁桃体炎、阑尾炎等，服用消炎药对于新冠疫苗没有任何影响。

医院感染性疾病一科主任医师张维杰。龙晓宁摄

凤凰网吉林：出现何种情况不适合接种第二针新冠疫苗？

临床专家：如果在接种第一剂次新冠疫苗时，出现严重的过敏反应，或者在准备接受第二剂次的时候有急性病变的人，不适合接种第二剂次的疫苗。

医院内分泌与免疫科主任宋成伟。龙晓宁摄

凤凰网吉林：有一种说法是，注射新冠疫苗后，反应越强烈，效果就越好。这种说法是正确的吗？

临床专家：这种说法不正确，不能把接种新冠疫苗之后的副反应和形成抗体免疫反应混为一谈。副反应和能否产生免疫反应是两回事。

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