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出现这几个迹象，说明宝宝要长高了，爸妈千
相信每一位父母都希望自己的宝宝拥有健康的身体和高高的个头，但是由于遗传因素或后天营养不足的影响，有一些宝宝的身高总比同龄人要矮一些。
有些宝妈也因此特意给孩子搭配饮食，吃钙片补钙等，但效果也是不尽人意。
其实，孩子的成长发育是有迹可循的，父母只要选对了合适的时机，做一些适当的辅助，就能够起到事半功倍的效果。
只是有些迹象并不那么明显，不留心观察的话，并不容易发现。比如说，当你发现有以下几种迹象出现，就说明宝宝要开始长高了。
1
饭量突然变大
爸爸妈妈们如果发现宝宝的饭量突然之间开始猛增，胃口也变得特别好，经常刚吃饱没一会就又饿了，总是跟妈妈要吃的，这就说明孩子要开始长个了。
这时候妈妈要注意宝宝的饮食搭配，多给宝宝添加一些富含蛋白质和钙的食物，比如鸡蛋、肉类，牛奶等，同时要多吃蔬菜水果，补充维生素，保证营养的均衡搭配，才能促进宝宝骨骼发育。
2
鞋子更换频繁
一般情况下，孩子都是先长脚，再长个子。如果妈妈们发现宝宝近一段时间脚丫长得特别快，刚买的新鞋子没过多久就穿不下了，经常需要更换新的鞋子，这也说明宝宝要开始长高了。
有的妈妈注意不到宝宝的这一变化，当宝宝说鞋子太小的时候，妈妈认为鞋子刚买不久，不可能这么快就变小，是孩子想要新鞋故意这么说的，并没有理会。
需要提醒的是：穿尺码不合适的鞋子会严重影响宝宝的脚部发育，建议妈妈们要多多留心观察，发现不合适要及时给宝宝更换。
3
睡觉时突然抽搐
许多家长应该都见过这种情况，也都亲身经历过，就是孩子在睡觉的时候，突然的抽搐了一下，或者踢了一下腿，这时候宝宝很有可能是做梦摔了一跤，或者下楼梯踩空了，身体出现的应激反应。
出现这种情况，是因为宝宝在睡眠时，脑垂体会分泌大量的生长激素，促进骨骼的生长，说明宝宝个子要长高了。
4
腿痛、膝盖痛
宝宝腿疼多发生在睡前，也就是晚上十点左右，因为这时候是人体骨骼生长最快的时候，比白天要快好几倍。
这时候宝宝的腿部，特别是膝盖，会感到类似于风湿一样的疼痛，也可能会出现刺痛、灼痛、酸痛等情况，腿部肌肉也会出现痉挛和疼痛，这种情况通常不会持续很久，父母们不必过于紧张。
这种情况也叫做“生长痛”，是由于骨骼发育过快，肌肉与肌腱的生长跟不上节奏所导致的，是孩子要长高的迹象。
发现这些迹象后，应该怎样帮助孩子长高？
均衡饮食：
这一时期要多给孩子吃富含钙质的食物，同时，蛋白质和维生素的补充也必不可少，肉类、蔬菜、水果和主食要合理搭配，保证营养均衡。
保证充足的睡眠：
因为生长激素主要是在睡眠时分泌，尤其是晚上十点之后，所以最好让宝宝在十点之前入睡，每天保证至少8小时睡眠。
适当的户外运动：
多让孩子去户外运动一下，晒晒太阳，可以促进钙的吸收，帮助宝宝骨骼发育；当然也要注意避免过于激烈的运动，以免不慎受伤。
发热是儿科门诊最常见的症状之一，其中有很大一部分是由自限性病毒感染引起的，也有一部分是由严重的细菌感染引起的，还有相当一部分儿童经过详细的诊断后依旧找不到原因的，最终很难鉴别清，是单纯的病毒感染还是致命的细菌感染。
不仅如此，更重要的是，在发热的过程中会有一小部分孩子发生严重状态，而热性惊厥就是最常见的严重状态之一，不论是单纯性的还是复杂性的，表现出来的都是令人担忧的紧急状况！正是基于这样的缘由，不论是大夫还是家长对发热都不敢掉以轻心！
多少年来有一条不成文的规矩在医生和家长中间流传：当体温得不到及时下降就会导致热性惊厥的发生。所以包括医生在内，普遍认为每当体温超过38.5℃以上时要尽快服用退热药降温。所以三十年来，每一个发热的孩子我都会叮嘱家长注意监测体温的变化防止抽风的发生。不仅如此，我还告诉家长每当体温超过摄氏38.5℃时都要尽快服用退热药，若服药后体温下降慢，还建议家长有条件的可以洗温水浴帮助降温。
去年四月底我们国家出台了《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》，最近我也有幸听了相关专家讲座的年5月版英国的《Nice儿童发热指南（5岁以下）》和《热性惊厥的处理》（中国人民解放军第医院马学梅），知道了退热和防止抽风的新观念，可以说有一些颠覆性的变化。
首先，退热药并不能预防热性惊厥，也不可作预防性应用。所以也不主张体温三十八度五以上就积极给孩子服用退热药。
第二，退热的目的是为了提高孩子的舒适度。当孩子体温已超过三十八度五，精神仍然非常好，没有不适表现时，是不需要用退热的；当孩子体温并未达到三十八度五，可精神不佳，有疲惫、疼痛等不适感时，可给予及时服用退热药；当服用退热药后并未改善孩子的不适时，就应考虑换用其他药物。不能只是为了退热而服用退热药。
第三，当孩子的体温增高引起家长过度焦虑时，也作为一个应用退热药的因素，要加以考虑。
第四，物理降温（温水擦浴或者冰敷、酒精擦身等）不再推荐应用。温水擦浴虽会有助于体温下降，却会增加孩子的不适，所以建议不用最好；冰敷并不能降温，还会引起寒颤、鸡皮疙瘩、哭闹等新的不适，也不推荐使用；酒精擦浴更有很多问题也不推荐使用。
第五，发热儿童不应不穿衣服，也不应穿衣服过多。
第六，不能用发热的高度和发热的持续时间来判断病情的危重程度。也不能根据应用退热药后体温下降的快慢和程度来判断疾病的危重程度。要根据年龄，结合精神反应、呼吸、心率、血压、毛细血管再充盈时间和外周经皮血氧饱和度，有无咳嗽、吐泻、皮疹等伴随症状来综合判断。
1.六月龄以上儿童请勿单独使用体温的高低这一标准来鉴别危重。
2.发现3-6月龄儿童体温摄氏39度或以上时则可判断至少中危。
3.发现3月龄以下儿童体温为摄氏38度或以上时则可判断高危。
4.发热患儿存在心动过速则可判断至少中危。
鉴别心动过速的标准：
年龄心率
小于12月龄大于次/分
1-2岁大于次/分
2-5岁大于次/分
5.请勿使用发热持续时间来判断危重程度，但发热至少5天以上应考虑川崎病。
第七，糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热。
第八，退热药仍首推对乙酰氨基酚和布洛芬，只是建议每次疾病过程中选用一种就行，不推荐两者交替应用或联合应用。两者联合或交替应用退热效果比单用一种要好，但孩子的舒适度低，所以不推荐使用。两者的退热效果和安全性相似。对乙酰氨基酚大于等于两个月的婴儿即可应用，当体温超过摄氏三十八度二或者因发热引起不适时即可按每公斤体重每次15毫克服用，两次退热药之间要间隔6小时。大于等于六个月的婴幼儿对乙酰氨基酚和布洛芬均可选用，布洛芬按每公斤体重每次10毫克用量，两次退热药之间要间隔6-8小时。
第九，热性惊厥绝大多数预后良好，目前尚未发现导致儿童智力下降、学业成绩不良或者神经认知以及行为异常的。动物实验已经证明，高热诱导幼鼠发生热性惊厥后，测试并未发现明显的认知和行为缺陷。研究表明首次发生热性惊厥的孩子有2-7.5%的将来会发生癫痫。预防用药可减少热性惊厥的复发，但不良反应的发生率高达30%，同时尚无证据表明，预防用药能减少远期癫痫的发生率。所以目前欧美国家关于热性惊厥的指南，并不推荐预防用药，不论短期用药还是长期用药。可临床上确实有一部分孩子每次发热都会发生惊厥，家长非常紧张，坐卧不安，对于这类孩子以及已经发生过5次以上，或者每次发作持续时间都超过15分钟以上的，或者每次发热发生两次或两次以上的，在和家长充分沟通的情况下，可选择性地在孩子发烧期间预防性地服用安定，按每天每公斤体重1毫克，分三次服用，服用时间为2-3天；或者服用至体温恢复正常再停用。因发作多是在发热的头24小时内发生，也有主张只在发热初期的24小时内服用或直肠注入的。若这种短期用药预防效果不好的，还可以长期口服苯巴比妥或者丙戊酸钠预防，用药时间为1-2年。需要强调的仍是这种预防只能阻止热性惊厥的复发，并不能降低远期癫痫的发生率。所以要充分权衡利弊。
第十，我国的指南中有如下说明：“推荐意见和推荐强度基于有相对普遍指导意义的证据，临床医生不可拘泥于指南的推荐意见和推荐强度，对急性发热的个体儿童进行诊断和处理。”。Nice指南中则强调发热时“以患者为中心的护理”。
作为一名基层医生，对上述的理念还需要在今后的医疗实践中再摸索和体验。为了孩子，也要设法多向家长宣教，多和家长沟通，争取家长的积极配合。
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中药脐贴+直肠给药目前全国有三亿儿童，约占我国人口的1/4。对于他们用药的安全有效，颇受众人濡備綍蹇�熸不鐤楃櫧鐧滈鐧界櫆椋庡尰闄㈠摢瀹舵渶濂?
