巩医新技术确诊前列腺癌的唯一标准前列

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前列腺癌是人类特有的疾病，世界范围内，前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。前列腺癌患者主要是老年男性，随年龄增加而发病率增加，一般多发生于50岁以上的男性，早期一般无自觉症状，常在直肠指诊、B超检查或前列腺增生手术标本中偶然发现。当肿瘤侵犯或阻塞尿道时，可引起尿频、尿急、尿流中断、尿潴留、尿失禁等，血尿并不常见。晚期主要表现为食欲不振、消瘦、贫血及乏力等全身症状。多容易转移至骨。

早期的前列腺癌一般没有任何症状，所以早期发现前列腺癌很简单，医院化验血即可，检查前列腺特异性抗原（PSA）。如果发现异常，就要进一步检查前列腺磁共振和前列腺穿刺活检。其中前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的唯一标准。

为了满足患者和临床诊断需要，我院泌尿外科近期顺利开展了超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术，已经完成10例前列腺穿刺术。

经直肠超声(TransrectalUltrasonography，TRUS)引导下前列腺穿刺活检术操作简单、不需麻醉、痛苦小、并发症少，已被临床广泛采用。

适应症：

1.直肠指诊扪及前列腺硬结、质地变硬；

2.血清前列腺特异性抗原＞4.0ng/mL；

3.Ｂ超发现前列腺低回声结节或MRI（核磁共振成像）发现异常信号。

禁忌症：

1.患全身出血性疾病、全身感染或者泌尿系统感染是绝对禁忌证；

2.患严重糖尿病、心血管疾患等全身疾病和痔疮等为相对禁忌证。

前列腺穿刺活检术三部曲

图文：赵文兴张艺丹

排版：张艺丹

审核：白鹏

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