丁丁上的小结块,可能让你变ldquo

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最近接诊一例患者46岁，事业有成，家庭幸福，有两个可爱小孩儿的他，却发现自己的丁丁变“弯了”！

这到底是怎么一回事呢？

患者自我介绍症状说道：最近，发现自己勃起时阴茎是弯的，而且很痛，还能摸到硬的小疙瘩。也没受过外伤，从发现到现在大半年了。

说到这里，京济君已经大概了解患者的情况了，根据他的叙述，基本可以认定他是患了阴茎硬结症。

年轻时总以为阴茎应该是特别直溜的“棍子”，但是每次摸时，都感觉里面有一个个小硬块。今天我们就来认识一下阴茎硬结症这个疾病。

什么是阴茎硬结症？

阴茎硬结症是一种结缔组织病，又称为阴茎海绵体硬结症、阴茎纤维性海绵体炎、结节性阴茎海绵体炎、海绵体纤维环等。

是指阴茎海绵体白膜（包裹阴茎海绵体的组织）的纤维化病变，使阴茎背侧或外侧出现单个或数个斑块或硬结。由于该疾病由法国著名外科医师Peyronie首次具体描述，因此以其名字命名，称为Peyronie（佩罗尼氏）病。

有研究报道该疾病，发病率接近男性人群1%，但目前认为其发病率正在逐年增加，保守估计世界上4%-5%的男性受此病困扰，患病人群为40到60岁的中年男性。

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它并不仅限于中老年人，因为阴茎硬结症患者年龄范围比较广，一般只要开始进行“为爱鼓掌”，就会有患病的可能，患者也有18岁的年轻人。

为什么会出现“丁丁弯”“丁丁结”

本病的确切病因和发病机制尚不清楚，目前认为阴茎硬结症是创伤愈合过程的局部畸变，有多种因素参与了其发生与发展，阴茎硬结症的发生可能与以下因素有关：

阴茎白膜损伤（性生活、长期手淫、医源性、外伤）、Dupuytren挛缩、足底筋膜挛缩、维生素E缺乏、高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、Paget病、自身免疫学疾病、吸烟以及长期使用B受体阻滞剂，2%的病人具有家族史。

目前较公认的发病机理学说是Devine等提出的Peyronie斑块形成学说。一些患者阴茎白膜缺少弹性纤维，压力使白膜内层环行纤维变薄、折断，局部微血管出现渗出改变，随后纤维母细胞沉淀，产生胶原纤维，出现纤维化斑块，类似增殖瘢痕、瘢痕瘤。

“丁丁弯”“丁丁结”的临床表现

阴茎硬结症患者的临床表现根据疾病的发展主要分为两个阶段：活动期和静止期。

活动期主要是一些炎症表现、勃起疼痛和阴茎弯曲畸形，约三分之一的患者会出现无痛性的阴茎弯曲，对于阴茎勃起疼痛的患者，这种疼痛通常都能忍受。发病12~24个月后，病情逐步稳定，进入静止期，临床特点是阴茎弯曲畸形的稳定和勃起疼痛的消失，部分患者出现勃起功能障碍。

阴茎硬结症患者在查体时候可在触及一个明显的斑块，部分患者自身并未察觉。斑块通常位于阴茎背侧，导致阴茎背侧弯曲，两侧及腹侧斑块引起的阴茎弯曲少见，但勃起或性生活时可出现疼痛，影响患者的性功能。

别担心，“弯了”也能扳直!

阴茎硬结症一旦出现，自行消退的可能性非常低，研究发现只有3~13%的病人可自行消退，约40%稳定在一定程度不再继续加重，50%左右病人继续加重，出现严重的阴茎弯曲畸形和勃起功能障碍。（需要注意的事，大多数丁丁都会有生理弯曲现象，弯曲度在30度以内的都属正常）

因此，更多的阴茎硬结症病人需要治疗，然而由于每个病人的症状不同，每个病人不同时期差异比较大，需要根据患者症状和硬结症的发展时期采取个体化治疗方案。

一般情况下，阴茎硬结症的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗

众多方法为我们的治疗提供了许多的选择。患者必须进行专业的咨询，听取医师的意见，不要固执己见，选择最适合自己实际情况的治疗方案。

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的确，阴茎硬结症这种病症是不容小觑，但京济君想告诉大家我们可以在日常生活中保持良好的习惯，也能对预防阴茎硬结症起到一定的作用。

1、日常饮食中，要注意适当补充各种维生素，尤其是维生素E;

2、改掉吸烟、酗酒的不良习惯;

3、尽量避免阴茎部的外伤，保持局部清洁。

4、要选择纯棉、宽松的内裤。

确诊患有阴茎硬结症并不像患者们想象的那样“末日来临，毫无希望”。患者及其伴侣须接受“已经发生了什么，将会发生什么”的教育，其实大多数患者经过规范治疗，性生活都能够得到足够程度的恢复。

（部分内容参考自文献及网络）

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