附睾炎的超声表现

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附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者,也容易患附睾炎,排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。

附睾炎是一种非常常见的男性生殖系统感染疾病,在临床上发病率非常的高,给很多男性朋友的身体健康和生育能力造成了严重的危害。因为附睾是男性贮存精子的场所,能够给精子提供营养,保证精子的成熟,如果发生炎症的话,会直接影响到附睾的功能,给精子的成熟造成影响,导致精子的能力和活力下降,不仅如此,附睾炎还会导致附睾管堵塞,从而阻碍精子的输出,导致男性不育。

按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。

急性附睾炎临床表现:起病急,患侧阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40℃。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。

慢性附睾炎临床表现:病人症状较轻,临床表现多样。可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。

超声表现:附睾肿大,回声变低,内部回声不均匀,由于炎症时附睾内组织充血,血管扩张,动脉阻力下降,血流明显增多,CDFI示可见丰富血流信号。

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