健康之路颈椎病你治疗对了吗上

吴浩：医院神经外科主任医师。

人有生老病死，颈椎病是一个退行性病变，颈椎病分不同的阶段，不同的阶段有不同的治疗方法。早期的颈椎病可以保守治疗，手术是最后的办法。颈椎病手术时机对效果影响很大。

以下哪种情况是颈椎病的初期表现？脖子经常发酸发胀？胳膊抬不起来？后背疼？

正确答案是：脖子经常发酸发胀是颈椎病的初期表现。

脖子僵硬是最早期的颈椎病症状，我们管这一型的颈椎病叫颈型颈椎病。自主活动对颈型颈椎病有帮助。

专家现场演示肌肉锻炼缓解颈部不适：

耸肩、动肩膀、游泳、放风筝都可以缓解颈部不适。

何嘉博士现场演示颈椎曲度变直的危害。

颈椎曲度变直易导致挥鞭伤。

颈椎变直通过理疗、锻炼大多可以恢复正常。按摩会对颈椎产生负面的影响，很多不正规的按摩都可以加重颈椎病变，建议去专业的、医院按摩科进行理疗。

专家现场演示按摩缓解早期颈椎病。可以缓解颈型颈椎病的穴位有肩井穴、颈夹脊、风池穴。

图：缓解颈型颈椎病的穴位

哪种症状的颈椎病可用保守治疗？胳膊无力？手麻胳膊疼？转头会头晕？

正确答案是：手麻胳膊疼的颈椎病可用保守治疗。放电样型手麻胳膊疼归属于神经根型颈椎病。颈椎神经受压大多数可以进行保守治疗。打封闭也可以治疗神经根型颈椎病。颈椎神经受压时应首选保守治疗。

专家现场演示按摩缓解颈椎病引起的手麻臂痛。按摩缓解神经根型颈椎病的穴位-颈夹脊、极泉穴、少海穴、小海穴。

图：按摩缓解神经根型颈椎病的穴位

神经根型的颈椎病，当然也有需要一定手术的，但是早期的情况下，因为理疗的好处是在哪儿呢？

我们在蜕变的过程中，这个椎间盘往往高度会丢失，它是三维结构，一丢失它就会塌陷，神经根是从侧方出来的，就会神经根孔，神经根孔就会卡压，如果你做牵引，一拉高度就恢复了。

保守治疗三个月无效应考虑手术。理疗的方法：牵引、打封闭、按摩、射频消融、手术

判断颈椎病是否需手术应做哪项检查？CT？核磁？X光片？

正确答案是：判断颈椎病是否需手术应做核磁检查。

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