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2015年衡水市精神病医院基础护理备赛资
2015年衡水市精神病医院基础护理备赛资
第六章患者的清洁卫生
1、选择题
1.口腔护理的，目的不包括（）
A.保持口腔清洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌
E.视察口腔变化
2.以下不需进行特殊口腔护理的患者是（）
A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤
3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）
A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.弯止血钳
4.护士未卧床患者进行床上洗头时，水温应调理至（）
A.22—26℃B.28—32℃C.40—45℃D.50—60℃E.60—70℃
5.灭头虱药液的成份是（）
A.百部10g，30%乙醇40mlB.百部20g，40%乙醇50ml
C.百部30g，50%乙醇mlD.百部40g，75%乙醇ml
E.百部50g，95%乙醇60ml
6.以下关于床上擦浴的叙述不正确的是（）
A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦
C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意避免浸湿床单E.15—30min内完成
7.产生压疮的最主要缘由是（）
A.局部组织长时间受压B.机体营养不良C.局部皮肤湿润或受排泄物刺激
D.急性应激因素E.体温升高
8.以下关于剪切力的叙述不正确的是（）
A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成
C.由剪切力造成的皮肤伤害初期不容易发现
D.半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生
E.长时间坐轮椅者应保持正确姿式，避免身体下滑而产生剪切力
9.压疮的好发部位不包括（）
A.仰卧位—骶尾部B.侧卧位—肩胛部C.半坐卧位—足跟
D.仰卧位—髂前上棘E.座位—坐骨结节
10.晨间护理和晚间护理应分别安排在（）
A.诊疗开始前，晚餐后B.诊疗开始后，晚餐前C.诊疗开始前，下午4点后
D.诊疗开始前，晚餐后E.诊疗开始前，临睡前
11.张某，女，20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的适合溶液是（）
A.温开水B.生理盐水C.30%乙醇D.75%乙醇E.油剂
12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士视察口腔时产生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血，护士为其做口腔护理时应特别注意（）
A.夹紧棉球B.忌讳漱口C.动作柔柔D.先取下义齿E.棉球不可过湿
13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）
A.冷水中B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.贝多尔溶液中
14.护士在视察王先生口腔时，发现口腔黏膜有1感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）
A.生理盐水B.贝多尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%过氧化氢溶液E.4%碳酸氢钠溶液
15.张某，男，50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）
A.生理盐水B.1%—3%过氧化氢溶液C.1%—4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液E.贝多尔溶液
16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发进程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即（）
A.请患者深呼吸B.鼓励患者在坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发
D.停止洗发，让患者平卧E.边洗发边通知医生
17.张某，女，30岁，因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的是（）
A.先经过灭虱处理，再洗净头发B.用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发
C.反复揉搓头发10minD.24h后用篦子篦去死虱E.梳子和篦子先清洗后消毒
18.李某，69岁，脑出血至肢体瘫痪。护士为其进行背部推拿，操作不正确的是（）
A.手掌蘸少量50%乙醇B.已掌心紧贴皮肤C.做向心方向推拿
D.气力由轻至重，再由重至轻E.推拿3—5min
19.张某，女，32岁，妊娠32周。实行沐浴不妥的一项是（）
A.调理室温至22℃以上B.浴室门外挂牌以示有人C.浴室不可门
D.盆浴浸泡时间不应超过20minE.若患者使用呼叫器，护士先敲门在入内
20.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）
A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎
D.增进血液循环E.视察病情
21.李某，因骨折卧床。户实行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是（）
A.报告医生B.局部用药C.压疮护理D.康复护理E.进一步视察
22.李某，75岁，脑卒中至左边肢体瘫痪。为预防压疮产生，最简单而有效的方法是（）
A.常常翻身B.进行肢体功能锻炼C.运用减压敷料
D.运用减压床垫E.改良营养状态
23.张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻痹且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变成压疮的（）
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
24.李先生，臀部出现2cm*2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变成压疮的（）
淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期
坏死溃疡期深度溃疡期
25.王女士，卧床4周。护士仔细视察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，此典型表现是（）
A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水疱E.创面有黄色渗出液
26.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细视察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，以下哪项不符合此期的临床表现（）
A.皮肤出现紫红色B.皮下有硬结C.局部皮肤有大小不等水疱
D.患者有疼痛感E.创面有脓性分泌物
27.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm*3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。护理措施不妥的是（）
A.50%乙醇推拿创面及周围皮肤B.进行创面清创护理C.用过氧化氢溶液冲洗伤口
D.选择保湿敷料E.进行全身抗感染医治
28.张某，女，50岁，行动大部切除术后第三天，护士为其进行晨间护理的内容不包括（）
A.整理床单位B.协助患者洗漱C.给予半卧位
D.检查局部伤口和引流情况E.给予会阴冲洗
（29—30题共用题干）
张某，男，56岁，尹肺炎运用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色状分泌物。
29.护士为其进行口腔护理时应注意视察（）
A.口腔有没有异味B.口唇有没有干裂C.牙龈有没有肿胀出血
D.有没有真菌感染E.粘膜有没有溃疡
30.护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是（）
A.生理盐水B.2%过氧化氢溶液C.4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.贝多尔溶液
(31—32题共用题干)
张某，男，75岁，因左边股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。
31.协助其更换清洁裤子的步骤是（）
A.先脱左边，后穿右边B.先脱左边，后穿左边C.先脱右边，后穿右边
D.先脱右边，后穿左边E.无特殊要求，随患者意愿
32.擦浴进程中，患者出现寒战、面色苍白、脉速，护士应（）
A.请家属协助擦浴B.加快操作速度尽快完成擦浴C.嘱患者深呼吸
D.立即停止擦浴E.给与平静药
（33—34题共用题干）
陈老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右边骶尾部皮肤发红，并伴随肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。
33.此患者右边骶尾部皮肤表现为压疮的（）
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
34.该患者目前最重要的护理措施是（）
A.定期进行局部皮肤推拿B.保持床铺平整干燥C.加强营养物质摄取
D.避免局部皮肤受压E.无菌敷料进行包扎
（35—37题共用题干）
王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细视察后认为是压疮的浅度溃疡期。
35.支持此判断的是（）
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻痹B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D.皮肤有水疱E.创面湿润，有黄色渗出液
36.此患者压疮的最主要缘由是（）
A.局部组织长时间受压B.皮肤破损C.皮肤受排泄物刺激
D.机体营养不良E.年龄大
37.对局部皮肤处理方法不妥的是（）
A.使用保湿敷料B.避免局部皮肤受压C.生理盐水冲洗
D.大水泡剪去表皮后，消毒包扎E.清除坏死组织
（38—41题共用题干）
张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cm*3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡。
38.此患者骶尾部皮肤的改变成（）
A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅度溃疡期
D.压疮的坏死溃疡期D.压疮的深度溃疡期
39.此期的护理重点是（）
A.去除病因，加强预防B.保护皮肤，预防感染C.清除坏死组织，增进肉芽组织生长
D.轻触腐肉，保护骨骼和肌肉E.积极医治原病发，补充营养
40.对局部皮肤应给与的护理措施（）
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去水疱表皮，用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后，局部消毒包扎
D.减少皮肤磨擦，待水泡内液体自行吸收
E.用3%过氧化氢冲洗创面
41.给与的护理措施不妥的是（）
每2h翻身一次保持衣裤及床单平整干燥排便后温水擦净皮肤
每天推拿骶尾部加强营养物质的摄取
2、填空题
1.口腔评估的内容包括：（）、（）和和患者对口腔卫生保健知识的了解程度。
2.对佩戴义齿的患者，去下的义齿应淹没于有标签的（）杯中，勿浸于（）或（）中，以避免变色、变形和老化。
3.特殊口腔护理适用于高热、（）、（）、（）、鼻饲、口腔疾患、术后、及生活不能自理的患者。
4.对口腔内有真菌感染的患者，应选择（）作为口腔护理溶液。
5.为昏迷患者进行口腔护理时，制止为患者（）。需用开口器协助患者开口时，应将其从（）处放入。
6.为患者行床上洗头时，如遇有头虱的患者，需经过（）处理后再将头发洗净。
7.头发的评估包括（）、（）和（）。
8.经常使用的灭头虱药液为30%的含酸百部酊剂，其组成成份为（）、（）和（）。
9.皮肤的评估内容包括：色彩、（）、（）、（）、完整性、感觉和清洁度。
10.患者沐浴的种类包括（）、（）和（）。
11.沐浴应在（）进行，以避免影响消化功能。
12.患者进行淋浴或盆浴时，护士应调理室温在（）以上，水温保持在（），或按患者习惯调理。
13.为患者进行床上擦浴，脱上衣时应先脱（），后脱（）；若有肢体外伤或活动障碍，应先脱（），后脱（）。
14.护士在为患者进行床上擦浴时，应注意视察患者的病情变化，如出现（）、（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给与适当处理。
15.引发压疮产生的常见缘由包括：（）、局部湿润或排泄物刺激、（）、（）、体温升高、矫形器械使用不当、机体活动和（或）感觉障碍、急性应激因素。
16.压疮不但由（）引发，还可由（）和（）引发，通常是2—3种力联合作用所致使。
17.护士可通过评分方式对患者产生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析，经常使用的压疮危险因素评估包括（）和（）。
18.压疮多发生于（）及缺少（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。
19.为预防压疮的产生，护士在工作中应做到“6勤”，即（）、（）、（）、勤擦洗、勤整理和勤更换。
20.对压疮高危人群，病情允许情况下，给予（）、（）和（）饮食。
21.根据压疮的损伤程度，可将压疮分为（）、（）、（）和（）。
22.压疮采取以（）为主，（）为辅的综合医治措施。
23.（）是长时间卧床患者最简单而有效地消除压力的方法，一般每（）翻身一次。
24.对使用石膏、绷带、夹板或牵引器等固定的患者，应随时视察（）和（）。
25.为避免剪切力产生，如无特殊忌讳，半卧位患者床头抬高（）。
26.为有效预防压疮，应综合、动态、客观、有效地评估压疮产生的（）、（）和（）。
27.压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻痹，消除压力30min后皮肤色彩不能恢复正常。
28.压疮炎性浸润期的护理重点是（）和（）。
29.会阴部的评估内容包括：（）、（）、（）和对患者对会阴部知识的了解程度。
30.会阴部各孔道彼此接近，为避免产生交叉感染，清洁会阴部时，应首先清洁（）周围，最后擦净（）。
第七章休息与活动
1、选择题
1.以下与睡眠无关的表现是（）
A.血压下落B.瞳孔散大C.呼吸变慢D.心率减慢E.尿量减少
2.大量分泌生长激素，增进体力恢复，产生在睡眠的（）
A.第I期B.第II期C.第III期D.第IV期M期
3.随着年龄的增加，以下关于睡眠特点的描写中正确的是()
A.总的睡眠时间增加
B.慢波睡眠第四时相时间的增加
C.睡眠进程中醒来的次数减少
D.慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少
E.慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加
4.睡眠中枢位于（）
A.大脑皮层B.脑干尾端C.上行抑制系统D.蝶鞍区E.第三脑室
5.以下关于睡眠时相的描写，正确的是（）
A.成人进入睡眠后，首先是快波睡眠
B.越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长
C.两种睡眠时相都可直接转为觉醒状态
D.在觉醒状态下可以进入快波睡眠
E.慢波睡眠又称异相睡眠
6.以下关于慢波睡眠的描写，正确的是（）
A.慢波睡眠分为五个时期
B.入眠期是所有睡眠期中睡得最浅的一期
C.浅睡眠只保持几分钟
D.中度睡眠期生命体征不规则
E.深度睡眠期不利于增进体力恢复
7.以下关于快波睡眠的描写，正确的是（）
A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈下降
B.脑耗氧量及脑血流量下降
C.生长激素分泌增多
D.快波睡眠期不会产生做梦
E.快波睡眠与觉醒时很难辨别
8.以下关于睡眠需要的描写，正确的是（）
A.体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少
B.肥胖者对睡眠的需要低于瘦者
C.快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期
D.随着年龄的增加，总的睡眠时间增加
E.随着年龄的增加，首先是慢波睡眠中的第IV期时间的增加
9.以下关于影响睡眠因素的描写，正确的是（）
A.睡眠时间与年龄成正比
B.环境的改变会造成入眠时间延长及快波睡眠减少
C.过度疲劳有助于入眠
D.短时间使用安眠药可产生戒断反应
E.补充激素不能改良绝经期妇女的睡眠质量
10.以下关于发作性睡眠的描写，正确的是（）
A.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍
B.安静的环境不容易发作
C.发作时患者苏醒状态直接进入慢波睡眠
D.发作性睡眠与正常睡眠不同
E.猝倒症是最危险的并发症
11.以下关于梦游症的描写，正确的是（）
A.主要见于成年男性
B.随年龄的增长，症状逐步增长
C.梦游进程中不能回答他人的发问
D.为中枢神经延缓成熟而至
E.醒后对所产生的活动可以回想
12.以下关于昼夜节律去同步化表现的描写，正确的是（）
A.夜间觉醒阈值明显下降
B.不容易被惊醒
C.表现为昼夜失眠
D.重新取得同步化的时间为10天以上
E.重新取得同步化的进程中患者感觉舒适
13.护士在指点患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是（）
A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强疗效
B.服用安定期间饮茶会下降药效
C.服药期间吸烟可以增强平静作用
D.服药期间饮酒可下降地西泮的中枢抑制作用
E.由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长时间服用
14.以下关于肌肉等长练习的描写，正确的是（）
A.等长练习又称动力练习
B.可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩
C.优点是有利于改良肌肉的神经控制
D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
E.可遵守大负荷、少重复次数、快速引发疲劳的原则进行
15.以下关于肌肉等张练习的描写，正确的是（）
A.可增加肌肉张力而不改变肌肉长度
B.又称静力练习
C.有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效
D.可在关节内损伤、积液、炎症时运用
E.优点是有利于改良肌肉的神经控制
（16—18题共用题干）
患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入眠困难，难以保持睡眠，睡眠质量差。这种情况已延续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、忘记等症状，工作效率明显下落。
16.患者可能发生了（）
A.节律移位B.睡眠剥夺C.失眠D.睡眠中断E.引发补偿
17.此患者失眠的主要原因是（）
A.躯体因素B.环境因素C.药物因素D.疾病因素E.精神因素
18.针对此患者，以下措施正确的是（）
A.创造良好的睡眠环境B.建立良好的睡眠习惯C.减轻心理压力
D.保持身体舒适E.合理安排作息时间
2、填空题
1.环境中的空间、湿度、温度、光线、色采、空气、（）等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。
2.成人进入睡眠后，首先是（）睡眠，延续80—min后转入（）睡眠，保持20—30min后，又转入（）睡眠。
3.在慢波睡眠中，腺垂体分泌（）增多，有利于增进（）。
4.某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等，可能与（）期出现中断的阵发性表现有关。
5.（）是发作性睡眠最危险的并发症。
6.睡眠呼吸暂停可分为（）和（）呼吸暂停两种类型。
7.能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是（），其时间远远低于睡眠剥夺的时间。
8.如果正常的昼夜节律遭到破坏，睡眠与昼夜性节律不协调，则称为（）。
9.保持病房的温度适合，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右。湿度保持在（）之间。
10.深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。
11.长时间卧床对呼吸系统的影响，主要体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除，终究致使（）的产生。
12.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为（）。
13.等长练习的优点是可在肢体被固定的初期运用，以预防（）。
14.研究发现，睡眠时有中枢神经介质的参与，注射5-羟色胺酸可产生（）睡眠，使用去甲肾上腺素拮抗剂，（）睡眠减少。
15.睡眠剥夺可引发睡眠不足综合征，出现（）（）（）等方面的异常表现。
第八章生命体征的评估与护理
1、选择题
1.适合采取口腔丈量体温的是（）
A.昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门受术者
2.可致使脉率减慢的是()
A.颅内压增高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克
3.脉搏短绌常见于（）
A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者
4.甲状腺功能亢进患者可出现（）
A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.中断呼吸E.深度呼吸
5.可使血压丈量值偏高的因素是（）
A.手臂位置太高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视野高于水银柱弯月面
6.吸气性呼吸困难的产生机制是（)
A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少
7.电动吸引器吸痰是利用（)
A.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用
8.减压器可使氧气筒内的压力降至（）
A.0.1—0.2MPaB.0.2—0.3MPaC.0.3—0.4MPaD.0.4—0.5MPaE.0.5—0.6MPa
9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎延续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（）
A.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发
10.患者李某，男，35岁，延续高热。在对患者的护理措施中不妥的是（）
A.密切视察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理E.鼓励多饮水
11.患者姚某，男，28岁，延续高热数天，逐日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合（）
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热
12.患者汪某，男，34岁，8am体温骤升至39.2℃，延续6h降至36.9℃，两天后体温又升至39℃，此热型可能为（）
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热
13.患儿兵兵，需丈量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）
A.1—2cmB.2—3cmC.3—4cmD.4—5cmE.5—6cm
14.患者林某，女，50岁，诊断为“菌痢”。护士丈量体温时得知其5min前饮过开水，为此应（）
A.嘱其用冷开水漱口后在丈量B.参照上次丈量值记录C.改测直肠温度
D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度
15.患者张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑
16.患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特点是（）
A.强大有力B.细弱有力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率
E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
17.患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现（）
A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉
18.护士小敏先为马先生丈量脉搏、呼吸，丈量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（）
A.保持患者体位不变B.不被发觉，以避免紧张C.易于计时
D.对比呼吸与脉搏的频率E.视察患者面色
19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（）
A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高
D.上肢血压低于下肢血压E.座位血压低于卧位血压
20.患者王某，男，34岁，丈量血压，血压值为/88mmHg属于（）
A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高
C.理想血压D.正常血压E.正常高值
21.患者，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是（）
A.休克B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿
22.莫护士长查房，发问实习护士小梅：以下有关呼吸的描写正确的是（）
A.呼吸与脉搏的比例为1:4
B.小儿、男性呼吸较快
C.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主
D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快
E.呼吸不受意识控制
23.患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸表现为（）
A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.吸息氧呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸
24.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（）
A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B.呼吸减弱、呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C.呼吸浅慢，逐步加快加深在变浅慢，呼吸暂停后，循环往复
D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，3者交替出现
E.呼吸深快，逐步浅慢，以致暂停，反复出现
25.患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不容易视察，护士应采取的测量方法是（）
A.以1/4的脉数计算B.测脉率后视察胸部起伏次数C.听呼吸音计数
D.用手感觉呼吸气流计数E.用少量棉花置患者鼻孔前视察棉花飞舞次数计数
26.患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指点患者作体位引流时应避免（）
A.在饭后0.5h进行B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击
D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15—30min
27.患者史某，女，50岁。延续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，以下处理不妥的是（）
A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸入
28.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（）
A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能C.吸痰管每次吸痰后更换
D.每次插入吸痰时间超过15sE.痰液粘稠，可配合叩击
29.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气医治，有关氧疗的作用不妥的是（）
A.增加动脉血氧含量B.提高动脉血氧分压C.供给能量
D.改良缺氧状态E.保持机体生命活动
30.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡查病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa，SaO%。请判断其缺氧程度（）
A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度
31.患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%—30%乙醇湿化给氧其目的是（）
A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水份，减轻肺水肿
D.下降肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩，减少渗出
32.患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L
（33—35题共用题干）
患者江某，男35岁。延续高热5天，精神委靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。
33.此热型称为（）
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热
34.发热程度属于（）
A.低热B.中等热C.高热D.超高热E.极高热
35.对该患者的护理措施，不妥的是（）
A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励患者多饮水E.忌讳开门窗
（36—37题共用题干）
患者包某，男，24岁，因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉是发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。
36.此脉搏称为（)
A.缓脉B.间歇脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉
37.此脉搏属于（）
A.频率异常B.次数异常C.节律异常D.强弱异常E.动脉壁异常
38.正常丈量脉搏的方法是（）
A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C.1人同时测脉率和心率
D.一人听心率，一人测脉率，同时测1minE.一人测脉率，1人计时
2、填空题
1.生命体征是（）、（）、呼吸及血压的总称。
2.人体以（）方式产热，以（）方式散热。
3.发热进程中包括体温（）期、高热（）期、退热期三个时期。
4.体温上升期的特点是（），退热期的特点是（）。
5.退热方式有（）和（）两种类型。
6.间歇热指（）和（）交替出现，常见于疟疾等。
7.发热患者应给与高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（或（）食品。
8.口腔测温时，将口表水银端斜放于（），闭紧口唇，用鼻呼吸，时间（）min。
9.在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。
10.将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，同时放入已测好的40℃以下的水中，（）min后检视，若误差在（）℃以上则不能使用。
11.心动过速指成人脉率超过（）次/分，心动过缓指成人脉率少于（）次/分。
12.脉搏短绌的特点是心律（），心率（）、心音强弱不等。
13.洪脉的特点是脉搏（），细脉的特点是脉搏（）。
14.吸气时脉搏明显（）或（）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
15.浅表、靠近（）的大动脉都可作为丈量脉搏的部位，临床上最常见的诊脉部位是（）。
16.在心室收缩时，动脉血压上升到达的最高值称为（），在心室舒张末期，动脉血压下落到达的最低值称为().
17.足够量的血液充盈是构成血压的条件，心脏（）与外周（）是构成血压的基本因素。
18.影响血压的因素有没搏输出量、（）、（）、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。
19.寒冷环境血压可略（）；高温环境血压可（）。
20.正常血压收缩压（）mmHg、舒张压（）mmHg、脉压（）mmHg。
21.高血压指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压≥（）mmHg和（或）舒张压≥（）mmHg。
22.中国高血压分类标准中，正常血压指收缩压≥mmHg和舒张压＜80mmHg；正常高值指收缩压(）mmHg和（或）舒张压低于（）mmHg。
23.低血压指收缩压低于（），舒张压低于（）mmHg。
24.血压计由（）和（）、袖带、血压计3部份组成。
25.水银血压计玻璃管面上刻度的最小值分别为（）mmHg或（）kPa。
26.丈量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（）cm，松紧以能插入（）指为好。
27.密切视察血压者，应做到4定，即定（）、定（）、定体位和定血压计。
28.机体在新陈代谢进程中，需要不断地从外界环境中摄取（），并把本身产生的（）排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换进程称为呼吸。
29.呼吸系统由（）和（）两部份组成。
30.呼吸进程包括外呼吸、（）、（）3进程。
31.呼吸运动调理进程中，（）和（）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可随便控制呼吸运动。
32.呼吸的反射性调理包括肺牵张反射、（）、（）。
33.防御性呼吸反射，包括（）反射和（）反射。
34.深度呼吸是一种（）而（）的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
35.女性以（）呼吸为主；男性和儿童以（）呼吸为主。
36.叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（）向（）轻轻叩打。
37.注意用氧安全，切实做好防震、防火、防（）、防（）。
38.使用氧气时，应先调理流量后运用。停用氧气时，应先（），在（）。
39.当氧浓度高于（）%、持续时间超过（）h，可出现氧疗副作用。
型呼吸衰竭患者应给予（）、（）延续吸氧。
第九章冷、热疗法
1、选择题
1.以下影响冷疗的因素中毛病的是（）
A.冷疗的方法不同，效果也不同B.冷疗效果与面积成正比
C.冷疗时间与效果成正比D.不同个体对冷的反应不同
E.环境温度影响冷效应
2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过（）
A.20minB.30minC.40minD.50minE.60min
3.使用烤灯照耀创面时，灯距和照耀时间为（）
A.30—50cm，20—30minB.30—50cm，30—40min
C.50—60cm，20—30minD.50—60cm，30—40min
E.20—30cm，30—40min
4.小张因走路不慎致使脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋热敷局部，可维持冷疗的时间为（）
A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h
5.陈某，女，61岁。因常常便后出血，经检查得了痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴，以下热水坐浴措施中，毛病的是（）
A.浴盆和溶液需无菌B.操作前需排空膀胱C.水温控制在50℃左右
D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间15—20min
6.患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法毛病的是（）
A.用水冲去冰块棱角B.冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子
C.使用中如冰块熔化，需重新更换D.冰袋放入套中后才能使用
E.冷敷时间不超过30min
7.女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识苏醒，主诉畏寒，T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达（）
A.46℃B.56℃C.66℃D.76℃E.86℃
8.患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士运用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在（）
A.32—34℃B.38—41℃C.43—46℃D.50—60℃E.60—70℃
9.患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中毛病的是（）
A.肌内注射抗生素B.口服抗生素C.局部换药处理
D.局部湿热敷E.局部涂抗生素药膏
10.李先生，35岁，左边踝关节扭伤。为避免皮下出血与肿胀，初期应（）
A.冷热交替敷B.局部推拿C.冷湿敷D.热湿敷E.松节油涂擦
11.张女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，以下措施中毛病的是（）
A.询问病史B.使用热水袋减轻疼痛C.丈量生命体征
D.通知医生E.病情监测
（12—14题共用题干）
患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇擦浴。
12.乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是（）
A.避免反射性心率减慢B.下降头部温度C.增加局部血流
D.避免脑水肿E.避免颅内压升高
13.位视察降温效果，应在乙醇擦拭后多久测体温（）
A.10minB.20minC.30minD.40minE.60min
14.体温降至何值应取下头部冰袋（）
A.37.5℃B.38.0℃C.38.5℃D.39.0℃E.39.5℃
2、填空题
1.高热降温时可置冰袋于（）、（）和体表大血管流经处。
2.乙醇擦浴拍试双上肢时应在（）、（）、（）处稍用力并延长停留时间，以增进散热。
3.成人使用热水袋的水温应控制在（）℃，老人，婴幼儿等特殊患者使用热水袋的水温应控制在（）℃。
4.温水浸泡适用于（）、（）、（）、（）等部位的感染。
5.（）、（）高热患者禁用乙醇擦浴。
6.温水浸泡的水温应控制在（）℃。
7.冷觉感受器多位于真皮的（），温觉感受器多位于真皮的（）。
8.运用冰帽进行头部降温时应监测肛温，保持肛温不得低于（）℃。
9.冰帽是用的目的是（）、（）。
10.为患者进行冷湿敷时，敷布需渗透冰水，拧至（）为好。
11.乙醇擦浴时应忌讳擦浴（）（）（）足底等部位。
12.红外线烤灯屡次医治后，局部皮肤可出现（），（）。
13.脸部热敷后应间隔（）min后方可外出，以防感冒。
14.女性患者处于（）、（）、（）等时期和阴道出血、盆腔炎症等不宜坐浴。
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