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安阳市中医院耳鼻喉科科普如何正确防
鼻出血，又称鼻衄，是耳鼻喉科常见疾病之一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血，鼻腔局部原因及全身原因，均可导致鼻出血，病因复杂，正确止血非常关键，很多人对鼻出血的认知上存在误区，科普的意义尤为重要。
鼻出血病因一
一：局部原因（1）外伤：因外伤或手术引起，剧烈咳嗽、挖鼻、擤鼻、经鼻腔插管及鼻-鼻窦内气压突然变化，如高空飞行，登高及潜水等原因。
（2）炎症：急性鼻炎，干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎，鼻硬结病、结核、麻风、白喉、鼻真菌病等，均可因鼻粘膜病变导致鼻出血。
（3）鼻中隔疾病：鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡、鼻中隔穿孔
（4）肿瘤：鼻腔、鼻窦良性肿瘤（如血管瘤、乳头状瘤、纤维血管瘤等）及恶性肿瘤（如鳞癌、腺癌、肉瘤等）。
（5）鼻腔异物、鼻腔昆虫等。
二：全身原因（1）心血管疾病：高血压、动脉硬化症、二尖瓣狭窄、肺水肿等。
（2）血液疾病：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。
（3）急性发热性传染病：流感、麻疹、疟疾、猩红热、传染性肝炎等。
（4）严重营养障碍及维生素缺乏
（5）化学药品及药物中毒
（6）内分泌失调：主要为女性，妊娠期及绝经期出血。
（7）遗传性出血性毛细胞扩张症
（8）肝、肾慢性疾病及风湿热等。
成人和儿童鼻出血常见诱因
鼻出血临床表现
由于病因不同，其表现各异，多为单侧，亦可双侧，可间歇反复出血，亦可呈持续性出血，量多少不一，轻者鼻涕带血，重者可导致失血性休克。多数少量出血可自行止血或压迫后止血。少年及青年鼻出血多发生于鼻中隔前下方的易出血区（利特尔区），中老年出血部位多发生于鼻腔后部，下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽经脉丛及鼻中隔后部的动脉出血。
鼻出血不可怕
科学止血是关键
错误止血方式！
错误止血方式！
错误止血方式！
1、仰着头，频繁地通过吞咽把血液咽进肚子里；
2、仅仅鼻孔塞个小棉球或纸团；
3、吹耳朵眼儿、抬高胳膊；
4、平躺举手；
5、鼻孔塞葱，塞大蒜，喝醋、红糖；
6、热水泡脚等等
太多奇葩的止血方式，不再详细说明！
请按以下方式正确治疗！！
治疗
鼻出血初步处理1保持冷静从我们专业角度来看正确的初步处理首先要保持冷静。过度紧张会使血压升高，进而导致出血量增加，保持冷静相对平和的头脑是第一要务。
2稍微低头因为我们的鼻腔是人体主要呼吸器官，它不是一个死胡同儿，前面是前鼻孔，后面是后鼻孔，后接鼻咽部，再向下与咽喉相连通。
如果出血时仰着头，血液会由于重力向后流进咽喉，进而呛入气管或吞入食道，呛入气管及肺内，堵塞呼吸通道，引起窒息，并且，大量吞咽血液，可引起胃部的恶心、呕吐症状，所以出血时要稍微低头。3局部压迫要用拇指和食指自鼻翼两侧向中间进行一定力量的压迫，就是捏鼻子。因为从解剖上说，我们的鼻腔有丰富的血管网，又以前部黎氏区和后部静脉丛尤为密集，这也是常见的出血部位。通过外部指压可以压迫可能的出血血管，减少出血。
4冷敷额颈冷敷额部和颈部，因为此区域有供应头颈部的大血管，通过冷敷收缩血管，减缓出血。
如果上述合理的初步处理实施完，鼻子出血仍然难以有效控制，特别是老年人群常见的鼻腔后部出血，出血更是难以自行控制，这就需医院，找耳鼻喉科专科医生来帮忙。
鼻出血专科诊疗
检查：
一般而言，耳鼻喉科医生在生命体征的同时，着重检查患者的血液常规和凝血功能，判断可能的失血量和有无潜在的凝血机能障碍导致的出血，一些严重的鼻出血病人我们需要内科医生配合处理。
最重要的是进行鼻腔的专科检查，寻找可疑的出血部位，我们常使用的是鼻内窥镜，借助纤细的冷光源可以进入鼻腔狭窄的腔道寻找出血部位。
鼻出血治疗在对出血情况进行分析后，我们专科医生的治疗主要包括填塞鼻腔和烧灼出血部位。
填塞鼻腔是用填塞材料对出血部位进行压迫，需要一定的力度和维持时间，操作相对简便，一般维持两天左右，但对患者而言舒适度稍差；
烧灼是在鼻内窥镜的照明下，用纤细的双极电凝器或低温等离子等设备进行手术，烧灼出血部位，这个方法，在明确出血点的情况下常常止血准确有效，术后患者一般不用鼻腔填塞，患者舒适度也较高。
对于顽固的鼻出血或者出血部位不明确的患者，需要选择适当的手术治疗。如血管电凝（结扎）术、血管栓塞术。
鼻出血的预防
养成良好的生活习惯：多吃新鲜蔬菜与水果，少食辛辣刺激性食物。改正挖鼻等不良习惯，频繁挖鼻可损害鼻粘膜，造成糜烂出血结痂。如果鼻腔分泌物多，可以用温盐水洗鼻，或盐酸金霉素眼膏涂抹改善。
保证良好的生活环境：艳阳高照，空气燥热，鼻腔粘膜就会干燥。进入空调房后，气温骤降，空气干燥，更易引起鼻出血。所以应避免长时间吹空调，按时开窗通风，室内放盆水或使用空气加湿器。
积极治疗各类鼻腔疾病：如：鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。
医院耳鼻喉科，拥有自制中药滴鼻液，黄连油和辛芷滴鼻液，采用纯中药制剂，可治疗鼻炎、鼻窦炎，鼻腔粘膜干燥，鼻腔粘膜糜烂等疾病，也可用于鼻出血的治疗和预防。
医院耳鼻喉科科室简介
医院耳鼻喉科是集临床、教学、科研一体的临床科室，中西医并重，特色突出，现有主任医师2名，副主任医师3名，主治医师3名，设备先进，拥有本地区最全的听力检查设备，包括纯音测听、声导抗仪、脑干诱发电位仪及耳声发射仪、多频稳态客观听力检查等，先进的内窥镜检查系统，包括鼻内镜、耳内镜、电子鼻咽喉镜。年门诊量达近3万人次，开放床位42张，是安阳市公安局法医门诊及人事社会事业保障局委托定点检查单位。
科室特色
1、门诊量大，儿童鼻窦炎、中耳炎保守治疗，方法丰富，疗效显著，本院制剂享誉省内外。
2、过敏性鼻炎及眩晕门诊特色突出，中西医结合，疗效显著。
3、鼻内镜微创手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病，积累了多年经验，结合中医药治疗，独树一帜。
4、低温等离子微创治疗慢性扁桃体炎、腺样体肥大，鼾症腭咽成形术，创伤小，出血少。
5、中耳内耳显微手术，在进口显微镜下开展鼓膜修补、乳突根治、鼓室成形，尤其是开展完壁式乳突根治同期行鼓室成形听骨链重建，达到了省内先进水平，使众多听障患者回到了有声世界。
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